大夫您好，我老伴66岁了，是糖尿病，需要长期打胰岛素，之前在大城市医院里看病医生开的短效和长效的分别是 1.诺和锐特充 门冬胰岛素注射液 2.诺和锐畅充 德古胰岛素注射液 当时是在城市里医院看病的，后来回老家了，我们所在的县城里没有这两种药，可以换成别的胰岛素吗？如果可以请你推荐下药效好又容易买到的替代短效和长效的药，不太懂，请您指导下，谢谢!（女，67岁）

长效的可以用来得时或者长秀霖，短效的，优泌乐也可以，没有的话就诺和灵R，就是效果不如门冬，优泌乐跟门冬一样，是诺和灵r不如他们，来得时和长秀霖都不如德谷好，但是我觉得如果有来得时也可以，也挺好的，是进口的，长秀霖是国产的，两者都是甘精胰岛素，优泌乐，诺和灵r都是笔和药水分开的。