春雨医生

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患者

我得的是反应性关节炎断断续读己有三年余,最开始是膝盖痛后时而脚关节痛再后来荨麻疹,接着最先右脚背久站久动肿痛加重,休息后减轻,我因有多年的尿频,就没在意脚,总怀疑一定是尿频引起的脚痛,就一直治尿病,尿病一直未治好,脚一直拖着,直至去年七月中旬开始认真治疗,未见好转,后来找了家熟悉的门诊,以针炙为主,医生总以风湿给医疗,肿却消不了,直至年关泡脚吃药查出衣支原体给治愈,好转半月脚未肿痛,脚痛复发,尿频仍未好,又持续买西药吃,直到五月份全面检查,诊断为反应性关节炎,住院吊瓶云克十二天,甲氮谍呤注射一天,其中搭配西药吃,出院带药半月药停脚痛又复发,再看医生,建议我吃柳氮,扶他林,我怕伤胃,吃了一盒就停了又建议我吃沙利度胺,我连吃约十瓶,痛可减轻但肿消不了,后来搜百度多数又吃柳氩和扶他林,可以缓解不少,但不能完全控制,其中又经人吃三生保健品,吃药半月都未痛肿,嫌太贵又吃柳氮和扶他林,听说反应性关节炎吃中药很好效果,医生开了七副,己吃三付,效果不好,你的宣痹汤因没填写剂量未吃成,后来搜索宣痹汤到了剂量方,但有一味药不同,你的是赤小豆,他写的是赤小豆皮,泡了几次皮 无法坚持剥皮只吃了两封,效果比这次的中药好,你的六味地黄加减汤,我因是阳虚体质又退却了,今因收到一个消毒通痹汤也还没买,现在脚痛变严重了,双脚痛了几个月了,还是找下你这个专家安心,开个效果好的中药方,肠胃又不好了,尿频也没不好,又变得易感冒,时而咳嗽,很荣幸遇到你,希望帮我开个对症效果好的药方,万分感谢,不吃西药能缓解严重的疼痛多好呀(女,49岁)

王常明医生

你好,这种情况多久了?

王常明医生

稍等,我处理完,这个病人,过来看你,可以吗

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患者

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患者

不急,断断续续近三年余,上面我己写了一大堆,麻烦你下,目前病急,病况说也说不完,啰嗦了,请你帮我分析下,相信在你这可以找到最好的方法

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患者

还在忙吗?那你明天早上空了回复我,只要药方好迟点就迟点,家里效果不好的中药先缓解下,现在这么严重,柳氮扶他林都控制不下来

王常明医生

在的

王常明医生

刚收个病人

王常明医生

不好意思

王常明医生

我详细看一下您的病历

王常明医生

你好,还在吗?

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好,我拿下

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看得清晰吗

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我重拍了下

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王常明医生

所有的检查都在吗

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王常明医生

不是很清楚

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患者

其它检查就不拍了吧,不然你看也难看完,目前己复发变重,你专家帮忙开F中药方吧

王常明医生

这样吧,我问您,您回答吧

王常明医生

早上起来有双手或者腰背部疼痛和僵硬,活动后缓解的症状吗

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患者

还有很多哟

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患者

就是身体不好哟,什么小毛病都出来,脚背痛变严重了

王常明医生

中药方。最好面诊,并且结合舌苔和脉相

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患者

没有

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患者

脚关节痛拖成这样,上次手请土医生包了F药膏,好了

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患者

我是阳虚体质呀,好我拍照过来

王常明医生

这样吧

王常明医生

照个舌苔,我看看

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患者

这样可以确诊吗

王常明医生

法半夏10克,黄连6克,黄芩15克,太子参15克,薏苡仁30克,穿山龙30克,川牛膝15克,木瓜15克,灵仙15克,雷公藤20克,炙甘草10克,生姜2片,大枣3个

王常明医生

可以用这个方,吃一周看看效果

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患者

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王常明医生

好吧

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患者

饭前吃还是饭后吃

王常明医生

早饭前,晚饭后

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患者

不伤胃就行,好,谢谢

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患者

吃一周效果好再找你

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患者

好,辛苦了,晚安,吃了再向你反应情况

王常明医生

好的

王常明医生

注意防寒保暖,不要受凉,不要感冒

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患者

就是因为近期干咳老不好哟,鼻子也时塞时通的,脚痛变严重,休息一夜早上还可以活动一下,多运动就痛得不能动了,一点小妇科,尿路都会影响到关节,但愿药吃了效果好

王常明医生

嗯,先用吧

王常明医生

最好查查胸部ct

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患者

为何要查胸部呢?就是呀感冒药己吃了一百多元也不见好转,脚无法多运动,卫生也法做很好,妇科近期也有点小感染了,近两天又有些失眠了,病了就是祸不单行,病不知怎么治,治了感昌脚药没法吃,吃了脚药感冒无法调,病了就是力不从心,耍能全身病一起治就好,反正身体里炎症高消炎止痛一切就好了

王常明医生

看是不是肺部的问题

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患者

天天睡床上空气不好,病毒也多,专找体弱人,没办法,你帮我消毒消炎把脚先整治下

王常明医生

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患者

家里空气不好,肺咳有减轻,但有完全不好,全身小毛病多也不知咋调咋治

王常明医生

👌

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患者

他爸肺会过人吗?长期抽烟的,一起筷子一起碗的

王常明医生

??

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患者

好,药先吃了再说,

王常明医生

好的

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患者

中药疗效好,就找你治算了

王常明医生

吃七付,看看效果

王常明医生

单纯中药不可以,要配合西药的

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患者

要控制饮食吗?吃中药要复查吗?你先帮我控制关节炎,疼痛好了再说,看病也耍碰对医生呀

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患者

西药吃哪种好呢,我家有柳磺,扶他林,白芍总苷

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患者

西洛他唑都有呀,你说配哪种西药呢

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患者

治病找对医生很关键哟

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患者

本来吃了柳氮要查血象,尿常规的

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患者

我很瘦的还会控制饮食吗,我一天吃不了太多东西,多吃了会腹胀,身体体为不够了,有炎症了

王常明医生

西药用扶他林和帕夫林吧,

王常明医生

定期复查

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患者

帕夫林是中成药哟,吃你的中药不能吃帕夫林吧,就是白芍总苷吧,那去买中药后家里扶他林搭配着吃吧,二五一天吃三次吧,至于复查是指查什么呢

王常明医生

配着帕夫林没问题

王常明医生

复查,血常规,风湿四项,血沉,

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患者

好,谢谢,就按你的方法来吃,今天去买药,明天开始吃,吃完中药再复查

王常明医生

好的

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咨询时间: 2018-01-30
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王常明
王常明  风湿免疫科 主治医师
解放军联勤保障部队第962医院
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