患者
医生您好,我姑姑因为咳嗽去医院就诊 拍CT后看到了肺部结节 医生怀疑有肺癌可能 请您帮忙看一下片子 谢谢。目前姑姑精神状态很好 只有轻微咳嗽。(女,52岁)
图片因隐私问题无法显示
李奕医生
您好,很抱歉,让你久等了!我看一下资料。
李奕医生
请问是否有云影像或者正式的CT报告?以往是否得过肺结核?是否做过胸部CT?除了CT和抽血外还做了哪些化验检查?
患者
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患者
您好医生 这个是ct报告 我姑姑的老公和婆婆得过肺结核 但我姑姑免疫力很好没有得过
患者
目前只做过普通ct 加强ct和大生化
李奕医生
以往是否有CT体检或到医院做CT检查?
患者
前年做过一次脑CT 19年体检做过x光 肺部没问题。
李奕医生
嗯嗯, X光对胸部结节特别是小结节是难以发现的。
患者
请问从目前的CT来看 情况乐观吗?是肺癌吗?我姑父抽烟 姑姑长期吸二手烟。
李奕医生
从照片上来看的确存在肺癌的风险。 因为没有云影像,照片的分辨率比较低,只能比较粗略的看。
李奕医生
我建议:一、抽血查肿瘤指标,二、进一步做支气管镜,有条件应活检。
患者
谢谢医生
患者
医生 请问活检不会导致转移吧 目前姑姑很害怕做了活检会转移
李奕医生
活检是不会转移的。它只能尽早的明确病理性质,为下一步治疗指明方向。
患者
谢谢医生👍👍
李奕医生
当然这只是一个初步判断。影像学上也有一些不符合肿瘤特征的表现,但总体而言,恶性的风险较高。
患者
请问医生 如果直接手术摘除再活检可以吗
李奕医生
让她先不用担心积极检查,如果恶性也属于早期,肺门和纵隔淋巴结都没有看到明显转移灶。只要手术就能完全切除干净。
患者
太好了 谢谢医生。
李奕医生
有一些病人比较激进,也可以直接手术。但手术本身会对人体损伤,在没有极大把握确诊的情况下,做手术万一是阴性就会得不偿失。
患者
谢谢医生👍我告诉她
李奕医生
而且恶性结节手术的切除范围,要远大于良性结节。 因此术前尽可能确诊更好,也有助于提升患者的信心以及医生手术的充分准备。
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咨询时间: 2022-07-24