患者
医生您好，这是我半年多前的鼻镜和喉镜检查结果，鼻炎已经有五年以上了，症状就是全年经常性的鼻子呼吸不通畅，有时堵得比较严重，但不会完全堵住，鼻涕除非感冒，否则基本不主动流出，不洗鼻或者受到刺激的话，鼻涕很难擤出来，没有打喷嚏鼻痒症状。（男，23岁）
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王敏医生
你好，稍等一下，我仔细看一下报告
王敏医生
头疼，鼻出血吗
王敏医生
咽喉怎么不舒服
患者
不会
王敏医生
为什么做喉镜
王敏医生
有胃酸反流吗
王敏医生
这大半年了，用了什么药物吗
患者
咽喉是半年多前胃酸反流做了检查，现在不会了，没有感觉明显不适
患者
没有用药
王敏医生
鼻炎，鼻中隔偏曲没有用过药物吗
患者
当时医生说要手术，我没答应
王敏医生
做个鼻窦ct看看
王敏医生
你之前鼻炎，有用药吗
患者
没有用药，因为就是鼻子呼吸不是很通畅，也还过得去
王敏医生
那现在鼻塞加重了吗
患者
几年前看过一次，当时医生开了一堆中成药，吃了没效果，就没管这鼻炎了
患者
没有，和以前情况差不多
王敏医生
慢性鼻炎，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，看症状，可以先保守治疗看看，如果症状严重，保守治疗不行，就考虑手术
王敏医生
我建议先拍个鼻窦ct看看偏曲的具体情况
患者
好的，我找时间做检查，另外保守治疗的话，洗鼻可以吗
王敏医生
可以用鼻腔冲洗器，生理盐水冲洗鼻腔
患者
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患者
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患者
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患者
关于洗鼻，请问手动按压式生理盐水洗鼻、电动式生理盐水洗鼻、罐装喷雾式【等渗盐水、高渗盐水】，哪种效果更好？
王敏医生
都可以
王敏医生
对于感冒，急性鼻炎，高渗的效果好
患者
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患者
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患者
洗鼻盐怎么选择？我看网上卖的洗鼻盐成分不同，比如这两种，像那种有添加碳酸氢钠的会不会不好？
王敏医生
生理盐水或者洗鼻盐都可以的
王敏医生
氯化钠
患者
像图二那种成份的，加了碳酸氢钠，能不能用？
王敏医生
这种不是药品，我们还是用氯化钠比较多，这种没有接触过
患者
请问洗鼻的生理盐水，可以用煮沸过的自来水调配吗
患者
网上有说必须要罐装纯净水的，不知道有没有必要
王敏医生
我觉得纯净水更好，白开水也可以的
患者
我有时候擤鼻涕，因为不敢用太大力，有些鼻涕擤不出来，只能倒吸回喉咙当痰吐掉，这样做会不会有什么负面影响，加重咽喉炎鼻炎之类的？
王敏医生
鼻涕倒流可能会引起咽喉炎
王敏医生
所以我建议可以拍个ct，也看一下有没有鼻窦炎
患者
好的，谢谢医生解答
王敏医生
不客气
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咨询时间: 2020-09-11
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