春雨医生

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小儿脑瘫康复预期。2岁10个月宝宝,8个月早产低体重儿,pvl,被诊断为轻度脑瘫,3个月大开始康复治疗,智力一直正常,下肢肌张力高,小腿达2+,其余全身肌张力1,每周康复六天近两年半,目前尖足明显,可独走但姿势异常、可独自上下楼梯但易摔,不能双脚跳。想问,如果继续康复下去,6岁前有没有可能恢复到走路姿势接近正常儿童,有没有可能学会跳跃,或者说,一般这种情况下的可能性大不大。因为孩子快3岁了,这两年多天天康复,整个家庭都很辛苦,想知道下,未来到底要面对什么。诚心盼专业指导,谢谢。(男,2岁)
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李秋芳医生

你好,整体的检查结果和孩子的描述来看确实可以诊断脑瘫的

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您好,那孩子的预后呢

李秋芳医生

[自动回复]您好,接诊下线休息中,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

就是读小学前,可能恢复到能跑能跳吗

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患者

可以接受跑的差一点,跳的矮一点,但能会跑会跳吗

李秋芳医生

目前整体的大运动发育来看,入学前能够完全自己独立完成跑跳的大运动情况比较困难!也就是说可以适当辅助下完成可能性比较大

李秋芳医生

但独立完成还是有些困难的

李秋芳医生

依照目前的整体情况预估判断

李秋芳医生

刚才整体看了宝宝的出生住院治疗记录和中间住院的治疗和恢复记录

李秋芳医生

而且宝宝出生高危因素方面,有早产儿,低体重儿,伴随有缺氧可能性

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患者

有用3天的呼吸机。因为康复都说1-3岁是黄金康复期,现在马上就要3岁了,是不是后面的康复,突破性进展的可能性不大了

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患者

是不是他3岁不会跳,大概率是不能学会跳了

李秋芳医生

这种情况下又结合综合康复训练治疗运动和智力恢复情况来看,对于后期的预判和恢复来说继续持续康复训练对孩子有帮助,但脑瘫儿的整体情况会有改善和进步,但目前的医疗水平达不到完全治愈恢复到正常的运动水平

李秋芳医生

对的!前三年是恢复的黄金期!尤其是一岁内

李秋芳医生

跳对于孩子来说需要全身的肌力,肌张力和整体身体协调能力要求更高

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患者

我们现在基本上是一周六天的康复,如果3岁后,康复效果没有那么大,是不是减少康复天数,改去读幼儿园,让他融入社会,会更好一些呢,他智力是正常的,目前古诗能背诵很多了。

李秋芳医生

所以对于后期脑瘫儿童来说会比较困难

李秋芳医生

建议后期可以适当家庭康复加特教学校!如果当地幼儿园可以正常入园,在做好防护工作的情况下入学是可以的!更好的发展孩子的社交和认知

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患者

非常感谢您,祝您生活愉快,新年快乐

李秋芳医生

因为有的普通学校可能孩子走路不太稳,容易跌倒的情况下有拒收的可能性!我们之前就有这方面的案例情况的

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患者

没事,我们读私立的,贵一点,什么孩子都收

李秋芳医生

后期去了我们这边天使特教学校!医教结合!

李秋芳医生

那就更好了

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患者

真的,我大宝班上27个孩子,3个是特殊的

李秋芳医生

不客气的!也祝您新年快乐!一定要坚持坚强

李秋芳医生

👍👍👍

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患者

公立是上不了了,私立还是希望很大的

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患者

谢谢你

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患者

新年会更的,祝福

李秋芳医生

对的!尽量还是让孩子接触正常学校和班级孩子们

李秋芳医生

🍀🍀🍀🍀

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患者

好的呢,谢谢

李秋芳医生

不客气的帮到你就好

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咨询时间: 2023-02-06
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李秋芳
李秋芳  小儿科 医师 已认证
临沂市妇女儿童医院
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