患者
宫颈机能不全流产特点（女，30岁）
张健医生
您好，很高兴为你解答。
张健医生
请问你怀孕多少周流产的？
张健医生
以前有过流产史吗？
患者
没有流产
患者
就是想问一下怀孕六个月了，走路的时候肚子下面不舒服，怎么回事？
张健医生
现在怀孕多少周了
患者
26+1
张健医生
这种情况有多长时间了？
患者
有一个月了吧！
张健医生
影响到你的睡眠和生活了吗？
张健医生
大便正常吗？
患者
只要不走路的话，平时都是没什么感觉的
张健医生
休息后能缓解吗？
患者
大便基本正常，有时候一天一次，有时候两天一次
张健医生
做B超胎盘位置正常吗？宫颈长度正常吗？
患者
走完路回来一躺下就没事了
患者
四维已经做了，没有特意说不正常，也不知道医生有没有去看
患者
医生还在吗？
张健医生
把你的B超报告发给我看一下。
张健医生
肚子有没有一阵一阵的硬？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有时候晚上睡觉的时候会发硬，白天没出现过
张健医生
根据你所描述的，4维超声宝宝的大小是符合的。
张健医生
B超没有提示胎盘低置，宫颈没有提示缩短。目前不考虑宫颈机能不全。
张健医生
因为你有症状，建议你要适当的休息。如果你有工作可以先休假，休息一下再观察看。
患者
那是不是问题不大啊？
张健医生
建议口服地区孕酮片，首次四片，以后每八小时一片。肚子没有不舒服后改成12小时一片，再吃一周。
患者
现在就是在家休息，白天都很少活动的，下午会出去走走
张健医生
你现在可以休息看看，口服地屈孕酮片再观察看看。
患者
是孕酮低引起的吗？
张健医生
如果休息、服药后症状没有缓解，仍然有，建议到医院进一步去检查除外是宫缩的情况。
张健医生
有时候有炎症也会诱发宫缩，导致流产的。
患者
需不需要再做B超让看一下胎盘和宫颈？
张健医生
这个阶段一般不考虑孕酮低。三个月以前由于胎盘未形成，这个时候一般都是孕酮低导致的流产。
张健医生
你观察几天看，如果效果不好，可以复查B超的。
张健医生
做B超的时候测量一下宫颈的长度。
患者
从怀孕开始就出现过外阴瘙痒，医生说正常也没注意去治疗
张健医生
那你现在白带多吗？还有痒吗？
患者
有清水一样的分泌物，干了是白色的，有时候会痒，比三个月那会好多了
张健医生
那应该问题不大的。每天用清水洗洗外阴。
张健医生
保持大小便通畅。避免生冷及辛辣刺激的食物。穿宽松透气的内裤。内控用肥皂水洗干净。通风地方晾晒。
患者
嗯嗯，主要是走路肚子不舒服能找到原因就好了，要不天天都是玻璃心，不知道怎么回事
张健医生
放松心情，只要症状没有加重就不要紧的。
患者
加重倒是没有，已经断断续续一个月了，有时候会好点，有时候就不舒服
张健医生
那这种情况还是建议适当多休息，保持大小便通畅。地屈孕酮片是很安全的。如果休息加用药效果不好，考虑还是有宫缩。建议到医院进一步去检查的。
患者
好的，，谢谢医生了。
患者
吃地屈孕酮片是起什么作用？
张健医生
地区孕酮片对早期中期的保胎都有效果，有一定的抑制宫缩的作用。
患者
好的，谢谢医生
张健医生
不客气的，有问题再留言给我吧。晚安！
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咨询时间: 2018-09-10
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