心慌胸闷上楼时容易喘怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

心慌，胸闷，上楼时容易喘，心电图检查窦性心律不齐，偶见室性早搏，彩超检查，二尖瓣，三尖瓣少量反流，节律不齐（女，20岁）
图片因隐私问题无法显示

付楠楠医生

这位患者您好很高兴为您解答

患者

您好

患者

麻烦您了

付楠楠医生

这种情况多长时间了

患者

一个多月了

付楠楠医生

最近有没有感冒熬夜

患者

没有感冒

患者

作息正常

付楠楠医生

除了气喘还有别的不舒服吗？如胸闷，胸痛

患者

上周上课时突然心慌，胸闷，头晕，然后呕吐

患者

有

患者

胸闷很厉害

付楠楠医生

这种情况是持续性还是间歇性发作

患者

持续性

患者

上面的是我的检查报告

付楠楠医生

我再看看报告单，您稍等

患者

好的

付楠楠医生

有没有服用药物

患者

并没有服用任何药物

付楠楠医生

您把心电图发过来以方便我的分析

患者

每一张都要拍下来吗

患者

好的，您稍等

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

付楠楠医生

把图形发过来

付楠楠医生

不要结果

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

可以看清吗

付楠楠医生

结合您的心电图来看考虑窦性心律不齐引起的可能性较大，偶发早搏可见于正常人

患者

会有问题吗

患者

曾经有过心肌炎病史

付楠楠医生

之前有过心肌炎？

付楠楠医生

什么时候？

患者

二尖瓣，三尖瓣少量反流，是什么意思呢

患者

最近的一次是今年的一月份

患者

最早查出来的是七年前

付楠楠医生

这种情况考虑有无瓣膜关闭不全或者狭窄

付楠楠医生

轻度返流如果没有症状可以暂不处理

患者

之后每一年都会有两到三次的复发

付楠楠医生

结合您的描述及检查来看考虑心率不齐引起的可能性较大

患者

嘴会有问题吗

付楠楠医生

必要时口服稳心颗粒

患者

轻度反流会有什么临床表现吗

付楠楠医生

根据瓣膜程度不同而不同如呼吸困难，胸闷，心慌等

患者

额，目前我的三个症状都有

患者

心慌一天五次左右

患者

但是胸闷，呼吸困难持续性

付楠楠医生

这种情况一般在瓣膜返流中至重度发生的可能性较大

患者

那么我现在的症状？

付楠楠医生

考虑窦性心律不齐的可能性也有

患者

正常的，还是病理性？

付楠楠医生

可见于正常人，但如果出现临床表现就须处理，建议您必要时可以口服稳心颗粒或者倍他乐克，如果症状不缓解还需进一步完善检查明确

患者

长期出现窦性心律不齐没有大问题

付楠楠医生

窦性心律不齐可以分为生理性和病理性

患者

嗯，那长期有并没有什么大问题的吧

付楠楠医生

病理性的如心肌炎，心肌病，冠心病等

付楠楠医生

如果长期不能缓解，还需明确引起的原因

患者

我都七年了

患者

并没有任何的缓解

付楠楠医生

有没有查过心肌酶

患者

没有

患者

我的心肌可能会有问题吗

付楠楠医生

这种情况建议您首先明确有无其他躯体疾病所致

患者

其他的检查也都做过了

付楠楠医生

患者

检查没有其他问题

患者

之前有服用过复方丹参滴丸

患者

现在没服用药物

付楠楠医生

有效果吗

患者

没有

患者

仍旧会出现胸闷的情况

患者

也试过刮痧的治疗方法

付楠楠医生

建议您口服稳心颗粒或者倍他乐克，如果症状不能缓解建议您看看精神心理科明确有无植物神经功能紊乱

患者

没有，这个看过了

付楠楠医生

您目前是学生还是工作人员

付楠楠医生

您都应用过什么药物

患者

学生

付楠楠医生

工作压力大不大

患者

药物的话，复方丹参滴丸是最常用的

付楠楠医生

学习压力

患者

学习压力并没有了

付楠楠医生

必要的应用稳心颗粒可以调节窦性心律不齐

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这是近期的甲状腺检查结果

付楠楠医生

正常

患者

对，所以这些都排除了

付楠楠医生

血常规有没有查排除贫血

患者

有

患者

排除了贫血

付楠楠医生

奥

患者

也用过葛根，黄芪之类的药物

付楠楠医生

这种情况建议您首先治疗窦性心律不齐

患者

我想起来，在用黄芪之后，胸闷情况很少出现了，只是一停下，就又会出现这种情况

付楠楠医生

黄芪在中医里补气

患者

最近突然出现嗜睡情况，嘴唇倒是经常性的发紫

付楠楠医生

考虑有无缺血缺氧

付楠楠医生

有没有拍胸片或者胸部CT

患者

然后暑假里的话，曾有一次情绪激动后，脸色发白，呼吸瞬间困难

患者

这个并没有

患者

就是不能站立太久，否则容易头晕心慌想吐

付楠楠医生

如果有缺血缺氧症状建议您查胸片或者胸部CT排除肺部及支气管疾病

患者

您说检查肺部的问题的啊，那我之前有做过

患者

但是并没有出现问题

付楠楠医生

把检查报告单发过来

患者

在家里的时候做过

患者

报告单不在我这里，我在外地上学

患者

大概是半年前的时候做过检查，当时医生分析了报告，说没有问题

付楠楠医生

除了发绀还有别的不舒服吗

患者

就是胸闷，心慌，上楼的时候会特别喘，心前区偶有刺痛

患者

平静状态下仍旧如此

患者

夜间尤其严重

付楠楠医生

结合您的种种情况来看考虑植物神经功能紊乱的可能性较大

患者

但是医生排除了我这种情况

付楠楠医生

您是在什么地方诊断的

付楠楠医生

这种情况须面诊才能更好的了解病史

患者

之前是在连云港市第一人民医院

患者

后来在南京市江宁中医院

患者

那么会有可能是心脏问题吗

患者

我能否剧烈运动或者做体力劳动

付楠楠医生

避免剧烈运动，可以适当有氧运动

患者

好的，我现在进一步检查是吗

患者

不好意思，打扰您的休息了，祝您安好

付楠楠医生

不客气！

付楠楠医生

医生对您的问题进行了总结：由于部分疾病的特殊性与症状的多样性，还希望你去医院检查确认或就诊治疗,避免剧烈运动，可以适当有氧运动