春雨医生

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张医生好,我大概20天前被宝宝传染感冒,开始是流清鼻涕,低烧两天,嗓子疼,后来开始咳嗽,这两天咳嗽好转,基本是浓黄痰。就在刚才,吐痰的时候突然发现是红色的的,因为吐在了马桶里,很快滑下去了,所以我也没能好好看看是什么性状。胸片是上周四拍的,什么问题都没有。我很担心,怎么会咳血了呢?咳完血后,觉得嗓子疼,锁骨和胸骨最上面那块火辣辣的感觉。(女,45岁)

张晓梅医生

你好,你这种情况有多久了?

张晓梅医生

有发热吗

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咳嗽有三周了

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低烧了两天,后来没有了

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上周四拍的x光片,肺没事,大夫给开了阿斯美

张晓梅医生

胸片正常就没有肺炎,这个放心

张晓梅医生

咳嗽,黄痰,有痰血,应是咽喉或气管咯破了

张晓梅医生

因为咽喉气管发炎了,局部粘膜充血水肿,一用力咯会有少量血,不用担心

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哦,不用再复查个CT什么的吗?我半年前因为胸骨疼在协和查了个CT,说肺上有个小结节,当时大夫说没事。

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说是肋间炎,后来也不疼了

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我感觉痰的位置在锁骨上面一点

张晓梅医生

如果不放心可以复查个肺ct,有肺结节需要定期复查

张晓梅医生

痰在锁骨以上,是对的,应在咽喉及气管部位,因此不在肺里

张晓梅医生

吃的什么药物?

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您现在判断我这个是气管或者嗓子毛细血管破了出血的是吗?

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我一直喝汤药,吃了两天阿斯美,咳嗽减轻了,但是吃阿斯美胃疼,我就停了

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这两天咳嗽少了,但是明显痰变稠了。我本来就不太会咳痰,zhe两天经常很用力地咳

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我这个是支气管扩张咳血吗?

张晓梅医生

不是支气管扩张

张晓梅医生

支扩咳嗽脓痰血多

张晓梅医生

支扩肺部胸片有明显表现

张晓梅医生

您胸片没变化,应是支气管炎咽炎

张晓梅医生

抗炎治疗了吗

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没有,什么抗生素都没吃

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就喝点汤药,总共吃了4片阿斯美

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我给您发一下我昨天刚开的中药方子

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就感觉这两天痰变得特别稠,在嗓子底部呼噜呼噜的

张晓梅医生

建议加点消炎药,中药没问题

张晓梅医生

已经有血丝,说明炎症较重

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您看我是明天去医院复查个胸片血象什么的?还是直接吃消炎药?家里有阿奇霉素,西药中药同时吃吗?

张晓梅医生

可以先吃3到4天,如果着急也可以直接复查肺ct

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张大夫,因为对话次数有限,所以请你帮忙回复这两个问题:一:必须复查CT吗?一年内做两次CT可以吗?因为我有桥本氏甲状腺炎,甲状腺还有小结节,好像总接受放射性物质对甲状腺不好吧?复查胸片可以吗?

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第二:抗生素和汤药可以一起吃吗?

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我这每次咳完痰,嗓子都火辣辣的,是嗓子破了吗?

张晓梅医生

张晓梅医生

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明白了,上次ct是一月份做的,刚才去医院开了一个低剂量ct,半年应该可以复查了。

张晓梅医生

好😊😊😊

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张医生好,我昨天从医院回来后到睡觉前一共吃了两片西克劳,感觉嗓子里呼噜呼噜的痰少了很多,但是夜里干咳突然厉害起来(之前夜里不怎么咳了),我有点担心,这咳嗽怎么好像是很严重的问题,总好不了呢?今天早上我老公也有点咳,按理说我都咳嗽一个月了,无论病毒还是细菌要是传染早该传染上他了,怎么到现在才传染给他?

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另外痰也从黄痰变成了白色泡沫痰

张晓梅医生

咳嗽从黄痰变白痰是好现象,炎症减轻,但没有消除

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咨询时间: 2018-08-28
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张晓梅
张晓梅  呼吸内科 主任医师 已认证
北京中医药大学东方医院
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