患者
刷牙干呕想吐，特别早上反应比较大，或者有时候闻到点生肉腥味也会，好几个月了，早上起来喝点热水再刷的话就会好点，是什么原因呢（男，25岁）
王佩佩医生
你好，请问这种情况有多久了？
王佩佩医生
吸烟吗
患者
不吸烟，喝酒也比较少
患者
好几个月了
患者
以前可能有点，就是这几个月明显的
患者
一刷牙基本都想呕
王佩佩医生
稍等，在开车，一会儿回复您啊
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这是照片
王佩佩医生
你好，看着好像扁桃体肿大，貌似有滤泡增生，咽部没有明显充血，考虑是慢性疾病
王佩佩医生
你最近几个月饮食有偏咸辛辣吗？
王佩佩医生
平素有没有老觉得咽部有东西，老想嗽嗓子？
王佩佩医生
有反酸烧心吗？
患者
刚刚才下班不好意思，
患者
有时候有点烧心的感觉吧
患者
偶尔
患者
有时候会咽喉有点痒
患者
偏咸应该感觉不咸，有时候会吃点辣
患者
扁桃体应该没有肿大吧，是下巴骨头旁边这里嘛
王佩佩医生
不好意思，才回复您，
王佩佩医生
现在考虑慢性咽炎的问题
王佩佩医生
但需要警惕胃食管返流病，这种情况下平躺会出现食物返流，然后刺激咽喉出现咽部不适
患者
如果是慢性咽炎是不是反反复复的很难好，另一种能治好吗
患者
要不要做什么检查呢
王佩佩医生
嗯，慢性咽炎会反复出现，一般与吸烟啊，刺激性食物等有关，像你没有吸烟，饮食清淡，所以考虑是胃食管返流病引起的
患者
那是这个的话好治好吗
患者
要做喉镜还是胃镜检查是吗
王佩佩医生
胃镜检查
王佩佩医生
你可以先生活方式改变
患者
要先做喉镜吗，有个医生建议我做纤维喉镜检查，
患者
饮食吗
患者
舒丽启能，雷贝拉唑，医生建议我吃这个一个星期，也是网上的
患者
说可能咽炎和胃炎？
王佩佩医生
睡前3小时不进食，吃完饭保持上身直立，不进食巧克力咖啡及其他油腻饮食，可抬高床头
王佩佩医生
目前是考虑咽炎，但原因可能与胃食管返流病有关
患者
好的👌，那两种药要吃吗，
王佩佩医生
舒丽启能是双向调节药物，你可以快力之类的
王佩佩医生
雷贝拉唑钠也可以服用
患者
快力是哪种呢
王佩佩医生
枸橼酸莫沙必利
患者
好的，那就先吃这两种一个星期看看吗
王佩佩医生
嗯，生活方式改善为主
患者
好的，谢谢，如果是胃食管返流的话是改善生活方式为主嘛，药物只是辅助而已嘛
患者
只是我可能是经常健身的，以高蛋白饮食为主的
王佩佩医生
生活方式改善为主，效果不佳时可以药物治疗
患者
好的收到
患者
谢谢
王佩佩医生
不客气
患者
那我就去药店拿，雷贝拉唑，枸橼酸莫沙必利一起吃一个星期咯
患者
还是只吃枸橼酸莫沙必利就好，雷贝是处方药吗在某淘看
王佩佩医生
雷贝拉唑钠药店应该有卖，如果没有可以开达喜，这个是非处方药物
患者
好的，收到
患者
医生再问一个问题，舒丽启能是双向调节药物是什么意思呢
王佩佩医生
可双向调节胃肠功能既可以对胃肠蠕动过快进行抑制，也可以对胃肠动力不足进行促进
患者
就是没那个枸橼酸莫沙必利好点，有针对性嘛
王佩佩医生
嗯，用快力
患者
好的谢谢
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咨询时间: 2020-05-27
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