春雨医生

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患者

您好,这几天我痛风犯了,右脚脚趾周边很肿很疼,几乎走不了路。以前也是每年会复发一次,主要在春、秋季冷热交替的季节,感觉是不小心脚着凉了,就引发痛风。每次都是吃别嘌醇,改饮食,多喝水,用热水泡脚,几天就好了。但这次已经4天了,仍没明显好转。请问,是否需要吃其他特效药,采取其他辅助措施吗?还有个问题,我平时滴酒不沾,海鲜很少吃,果蔬吃的不多,猪肉牛肉吃的稍多但也没过量,吃麦片、喝咖啡比较多,运动极少,您看,这样的情况有哪些是造成痛风的原因?(男,53岁)

王常明医生

你好,请问你的血尿酸是多少呢?

王常明医生

不要熬夜,浓茶也不要喝

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患者

这次没去查。应该肯定是痛风(尿酸高)。

王常明医生

有外伤吗

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患者

浓茶会导致痛风?

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患者

没任何外伤

王常明医生

也是一个诱因

王常明医生

我有一个患者就是这样发作的

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患者

茶的确喝的比较多,原以为有益健康呢

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患者

绿茶不是能降血脂降胆固醇等等?以后要少喝?能问一下原因是什么?

王常明医生

淡茶可以的

王常明医生

浓茶有利尿的效果

王常明医生

利尿会引起尿酸波动

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患者

另外,咖啡也有可能加重痛风吗?咖啡真离不开,不喝也受不了

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患者

您看,我就吃别嘌醇就行?但都4天了,没明显效果。要不要吃别的药,或注意什么?

王常明医生

患者有没有高血压或者冠心病等其他内科疾病吗?对什么药物过敏吗?

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患者

没这些疾病,主要是胆固醇、血脂、尿酸高,也没什么过敏的

王常明医生

嗯,

王常明医生

依托考昔片,一次60㎎,一天一次。碳酸氢钠一次0.5克,一天3次,如果没有不舒服,一周后逐渐加量,最大量为一次1克,一天三次!

王常明医生

依托考昔用一周

王常明医生

碳酸氢钠持续用

王常明医生

两周后用非布司他

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患者

多谢!再问一句,因为可能是着凉引起的,所以想用热水泡脚,是不是也可以起到缓解症状的作用?还是说,不能泡脚,这会加重病情?

王常明医生

不建议泡脚

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患者

谢谢

王常明医生

不客气,如果还有其他问题,请继续提问,我再予以详细解答。如果没有,请给予“满意”的评价,也是对我工作最大的肯定。你也可以点击我的头像我,有问题咱也好随时沟通。

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患者

已评价满意

王常明医生

谢谢

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咨询时间: 2018-04-23
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王常明
王常明  风湿免疫科 主治医师
解放军联勤保障部队第962医院
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