春雨医生

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患者

乙肝大三阳去年下半年检查肝功能异常,会影响代谢吗?我减肥有一段时间了,胃口还好,吃减脂餐清淡饮食也不瘦,感觉自己吃东西都代谢不了,少吃也不瘦,多吃一点就胖(女,33岁)
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刘芙蓉医生

你好,是不是有脂肪肝?

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患者

我不知道,我最近两年胖了10斤

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患者

我是天生的乙肝病毒携带者大三阳

刘芙蓉医生

拍B超

刘芙蓉医生

减肥最主要的要有氧运动

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患者

拍这个干嘛?我主要是乙肝大三阳,肝轻度异常应该吧

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患者

我不知道是不是要抗病毒治疗,我159,体重目前115斤

刘芙蓉医生

那也不胖呀

刘芙蓉医生

吃减肥药了?

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减肥一直减不下来,就是这个体重,肝异常也不知道什么时候开始的,

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患者

没有,我前年才102斤呢

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患者

我就是这两年跟气球一样胖起来了,是不是肝脏代谢不好引起的?

刘芙蓉医生

这个体重对33岁的人是正常的,除非你个子特别的矮

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患者

这样显胖,别人都说怎么跟以前不一样了,我想减肥

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患者

他们都才100

刘芙蓉医生

太瘦的不好。

刘芙蓉医生

你可以查一下肝脏b超有没有脂肪肝?如果没有脂肪肝,就不用减肥了。嗯,病毒指标是有些高。如果有家族史。或者是肝纤维化四项有异常。可以考虑抗病毒治疗。

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患者

我这个病毒复制和转氨酶要紧吗?我妈妈家族目前没有肝癌的,我是外公90去世的我外婆现在也快90了,目前还健康,我是我妈妈这边遗传的

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患者

抗病毒对肝有害吗?上次那个医院的医生帮我开了水莉菲滨和保肝药

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患者

我还没有吃过抗病毒的药,是不是吃了人就会精神状态好些,不会有时无力想睡觉

刘芙蓉医生

不当的减肥肯定让人是没精神乏力的。

刘芙蓉医生

你这个症状可能跟人没关系。

刘芙蓉医生

你这个症状跟肝脏应该没什么关系。

刘芙蓉医生

我过去有过苷酶的异常。吃过保肝药。你就可以考虑抗病毒治疗。

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患者

抗病毒治疗会有副作用吗?怎么上次那个医生没帮我开抗病毒的药

刘芙蓉医生

任何药物的治疗都会有副作用。就像减肥本身也是有副作用的。不但减肥也会让人生病的。各种各样。

刘芙蓉医生

对你而言,抗病毒是利大于弊的治疗。

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患者

我想今天去做一下肝功能检查,要不要空腹血糖?我现在还伴有高胰岛素,一小时289呢,怕的肝源性糖尿病前期,我碳水代谢很差了,姨妈来的也少和不准

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患者

以前吃包子馒头都不怎么会胖,血糖没有以前好,碳水一吃多就飙的好高

刘芙蓉医生

减肥就可以导致大姨妈的不准。体重在短时间内的剧烈变化会导致内分泌系统严重紊乱。这就是减肥的副作用。

刘芙蓉医生

你目前的肝功的情况不可能导致高胰岛素血症。应该跟你减肥有关。

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患者

那我现在的情况 肝功能现在要不要再去查一次 ,空腹查对吧 ,然后再进行抗病毒治疗 ?

刘芙蓉医生

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患者

好的,我现在吃东西了,只能明天去了

刘芙蓉医生

🍀😊

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咨询时间: 2021-07-11
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刘芙蓉
刘芙蓉  感染科 主任医师 已认证
海南省妇女儿童医学中心
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