春雨医生

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你好,我身患多种疾病。从2020年11月份开始,只要躺下睡觉20分钟左右,心口就开始疼,揪着疼,延伸到左后肩,左胳膊,感觉呼吸不顺畅,无法睡觉,坐起来会好一点。吃了很多药,好一些了。最近又是这种症状,不能躺着睡觉。白天走路,有时走着走着左腿整个就麻木了,有大舌头的感觉,有时有恶心的感觉。左侧椎动脉比较窄。睡觉时有时候左胳膊到左手就麻了。请问我需要怎样治疗?在做哪些检查?(女,49岁)

陈营医生

您好!请问这种情况有多长时间了

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这是我做过的检查

陈营医生

目前吃的有什么药没有?

陈营医生

月经正常吗?

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不知道为啥,今天早上还好,中午下班时左腿又麻木了,并有呼吸不顺畅,恶心和大舌头的感觉。中午午睡20分钟左右,心口又很疼,可是我那时又特别瞌睡,好像很累,很想睡觉,心口疼,可我就是不想马上起床,好像醒不过来

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患者

还算正常

陈营医生

11月份之前这些症状没有过吗?

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阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片,一年多了,没有间断

陈营医生

吃的药能发一下吗?

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11月份这些症状都有

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患者

血塞通吃的时间短,只断断续续几天

陈营医生

就这两种吗?其他的没有?今天症状出现的时候在做什么?情绪有波动没

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丹参片也吃了近一年了

陈营医生

检查结果多少有些问题,但是不至于出现上述症状

陈营医生

平时性格内向?

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重点睡觉十几分钟后心口窝部位疼,无法睡觉。然后走路有时左腿木了。有时候一整天腿子又是正常的

陈营医生

什么工作性质

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睡觉后有时候左手会麻,我就醒了

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教师

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心口疼时我是坐着靠被子睡觉,就不疼了

陈营医生

心电图怎样

陈营医生

教毕业班?

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不是毕业班

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语音文件已过期,无法显示该消息

陈营医生

一会在和你说,这会儿在开车。

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我左腿走路走着走着就木了,和这个双侧额顶叶皮层及侧脑室旁多发点状缺血,脱髓鞘灶,有关系吗?

陈营医生

和点状缺血灶关系不大

陈营医生

平时睡眠怎样

陈营医生

心电图也还行

陈营医生

最近压力大吗还是有什么心事

陈营医生

后背有时发冷不

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患者

后背不发冷,压力不大。睡眠的话,只要心口窝部位不疼,我睡得就好,因为躺下睡觉疼,所以影响睡眠。

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患者

双下肢都有静脉曲张,我穿长筒静脉曲张袜,没动手术,有时的确血管胀痛,请问这个对心口疼有影响吗?

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患者

我需要做什么检查?吃什么药呢?

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患者

春节后我查的的血脂,甘油三酯等都在正常范围内,请问需要在吃阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀吗?我已经连续吃了一年5个月了。

陈营医生

可以吃一些黛力新看看

陈营医生

去药店买吧

陈营医生

没有影响

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患者

我的心脏病算严重吗?阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀需要继续吃吗?

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患者

我稍微活动一下,或者走的太快,左心脏部位也会针扎一样疼。

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患者

我稍微活动一下,或者走的太快,左心脏部位也会针扎一样疼。休息之后就不疼了,我就不敢锻炼也不敢剧烈活动了。

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患者

左腿麻木的吃黛力新也能好吗?需要别的药吗?

陈营医生

可以配合一些复合维生素B片

陈营医生

继续吃着吧,心脏看着还可以

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患者

那我具体是什么病呢?医生?

陈营医生

是不是有些神经官能症

陈营医生

夫妻和谐?

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患者

你好,医生,我是真的躺下后心口窝部位疼,坐起来就好多了;昨天麻木是有时候走着走着麻木,坐下休息好长时间就又不麻木了,并不是一整天麻木。吃丹参滴丸是有效果的,但是停几天就又不行了。我的这些症状是真实存在的。生活、工作都没压力,和我老公也没矛盾。

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患者

就是不明白,我的这些症状是脑血管病还是心脏病?

陈营医生

那当时住院做过心血管造影没

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患者

阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀需要终身服用吗?我的血脂都在正常范围内,左椎动脉比较窄,甲状腺功能正常。

陈营医生

麻木有时也不一定是脑血管的事,要是心前区不适心血管的问题大些

陈营医生

椎动脉那个到不会出现这个症状

陈营医生

晚上睡觉憋醒过没

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患者

19年11月做过心脏CT,打显影剂的那种,医生说心血管没问题。

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患者

晚上睡觉憋醒过

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患者

确实吃丹参滴丸会舒服些,也吃过麝香保心丸

陈营医生

哦,有时造影剂那个有误差,如果要完全排除就做个造影,没问题就不用再管他了,吃着药就行

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患者

但19年只是心率太快,心慌,做的心脏Ct,医生说心血管没问题,那时候心脏部位不疼。到20年冬天才出现疼,只是再没做过心血管检查。需要再做一次吗

陈营医生

不过按您检查结果考虑神经官能症的可能性大一些

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患者

这个做啥检查?

陈营医生

如果您确定了,就做个造影,一步到位

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患者

心脏造影有危险性吗

陈营医生

神经官能症可能和年龄有关

陈营医生

和CT那个危险性差不多

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患者

神经官能症要做什么检查?

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患者

不然我查查神经官能症

陈营医生

您查发的这些检查就可以

陈营医生

不用再查

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患者

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患者

吃啥药呢?能治好吗

陈营医生

过了这个年龄阶段可能就好些了

陈营医生

可以吃些谷维素

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患者

谷维素一天几次?吃多长时间?

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患者

黛力新和谷维素一起吃吗

陈营医生

一天三次,吃一两月吧

陈营医生

可以一起吃

陈营医生

血塞通胶囊可以不用吃

陈营医生

黛力新吃半个月左右看看症状有缓解没有,如果没缓解或减轻也停掉

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患者

好的,谢谢。然后我把丹参片和阿司匹林及阿托伐他汀,谷维素,黛力新一起吃是吗?

陈营医生

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患者

谢谢您。

陈营医生

不客气

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患者

真希望阿司匹林和阿托伐他汀能停下来。

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患者

吃了一年多了,遥遥无期了😞

陈营医生

我先给您发个优惠券,您吃半个月以后看看

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患者

好的

陈营医生

阿司匹林和他汀继续吃吧

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患者

真的不能停啊?终身?

陈营医生

您有斑块还是继续吃吧,可以饭后一小时在吃

陈营医生

那样对胃肠道的刺激要小一点

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患者

今年冬天(20年)做b超,显示已经没有斑块了。19年做的有斑块。。所以我想能不能停了??

陈营医生

不建议停,一般他汀吃一年多才刚刚起效

陈营医生

对于血管动脉粥样硬化来说

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患者

好的,谢谢您。那我在吃一年,然后做血管b超,如果没有问题,可以再停吗?因为吃药太多,有时候右腰窝部位里面疼,怕太伤肾吧?

陈营医生

对肝脏影响大一些

陈营医生

再坚持吃一年吧,实在坚持不下去了可以停一段

陈营医生

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谢谢您,非常感谢

陈营医生

😊

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咨询时间: 2021-04-30
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陈营
陈营  神经内科 主治医师 已认证
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