女39周岁 超重，高泌乳素血症（有服药控制），经血多，常年贫血 一直在时不时的补铁。静脉血检：白细胞2018年5点多 2021年4点多 进入2022年 白细胞3.7多，血色素11.8（之前都是偏低或正常范围的低值）血小板正常，维生素b12常年超标（女，39岁）女39周岁 超重，高泌乳素血症（有服药控制），经血多，常年贫血 一直在时不时的补铁。静脉血检：白细胞2018年5点多 2021年4点多 进入2022年 白细胞3.7多，血色素11.8（之前都是偏低或正常范围的低值）血小板正常，维生素b12常年超标（女，39岁）徐医生，请问我这个白细胞逐年递减的情况是什么原因呢？会不会影响到身体的免疫力？

有可能和机体免疫力有关，另外，可以考虑做个骨穿。白细胞下降的原因有很多，除了和免疫有关，还有何接触有毒物质，比如说经常染发接触到二甲苯甲醛这些，另外就是和早期的血液病相关。常规治疗就是吃药升白细胞，然后继续观察，我看您的铁蛋白是正常的，但是转铁蛋白饱和度是偏低的，往往提示铁利用障碍，常见的比如说存在缺铁性贫血，或者说是铁利用细胞性贫血，可以考虑做一个骨髓穿刺，看一下基本的造血情况，如果查下来没有问题，可以口服药物来升白细胞。也有一些人会出现常年的白细胞降低，但是对于健康和生活质量没有太大影响。月经过多一般引起缺铁性贫血。