患者
感觉走路有点飘，有点出不赢气（男，36岁）
杨申医生
这种情况有多长时间了呀？
杨申医生
有没有受凉感冒
患者
偶尔有这种感觉，就是散步的时候
杨申医生
有没有检查或者用药治疗？
杨申医生
睡眠怎么样平时
杨申医生
血压怎么样
患者
之前检查颈椎有点问题，吃了医生开的药，里面有个叫甲钴胺的
患者
睡眠还行
患者
血压正常
患者
有时候偶尔觉得双手发麻
杨申医生
吃饭怎么样
杨申医生
你是做什么工作的？
患者
做办公室的
患者
昨天中午吃了午饭，下午开会，就觉得剑突周围顶得慌，然后就觉得双手开始发麻，就觉得胸闷，出不赢气
患者
我现在就觉得双手有点发麻
杨申医生
颈椎病有关系可能
杨申医生
情绪如何压力大吗平时
杨申医生
心烦有吗
患者
倒还好
患者
我上个月心慌去医院检查，从检查完以后我就一直觉得心神不宁的，总觉得有问题
患者
但是检查结果又没多大问题
杨申医生
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杨申医生
看看每一项有没有这种情况，然后再根据程度0-4分看看能打多少分，然后把每一项的分值汇总起来，把总分发给我。
患者
25分
患者
27分
患者
刚才算错了
杨申医生
近中度焦虑
杨申医生
焦虑症在临床上非常的常见，神经内科,心内科或者是消化科的门诊病人有近一半的属于这种情况。由于精神压力大，考虑问题多有关系。时间久了，影响睡眠，出现睡眠障碍。临床表现可表现为全身性的一些症状或者体征。比如说头疼,头晕,头沉，精神状态差,心慌,胸闷,憋气,恶心腹胀，胃肠道不适,乏力,肌肉酸痛，四肢麻木、颤动等等。
患者
哦，但是上周我去医院做了个SDS，又体现出没有焦虑呢
患者
那我是要去看看心理医生吗
杨申医生
吃药治疗一下看看
杨申医生
黛力新，乌灵胶囊试试先
患者
吃什么药呢
患者
哦，好的
患者
我想问下，就是做了运动平板是不是可以基本排除冠心病
杨申医生
冠心病主要是看心电图，心脏彩超，这个就是相关的血的化验，结果啊最经典的检查就是血管造影，心脏的冠脉造影。
患者
这些我都做了，唯独没做CTA和造影，因为当时医生说的我的情况没必要做
杨申医生
你这个肯定不是冠心病。
杨申医生
才多大年龄呀，这是焦虑引起来的，按照我说的去治疗就OK。
患者
好的，那我还用去看心理医生吗
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杨申医生
这不医生已经给你诊断了给你的治疗方案了吗？
患者
哦哦哦哦，好的，明白，我马上去买药
杨申医生
嗯嗯
患者
谢谢医生
杨申医生
不客气
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咨询时间: 2022-08-27
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