患者
医生，我最近确诊过敏性哮喘了，美国校医院看的，医生叫我吹一个东西结果我没到数值，医生给我开了药说穿不上气的时候吸一下，我有个问题，我爬山很累喘不上气的时候是哮喘还是体格差呀？（女，27岁）
感觉看这个吹的东西的指数很低啊，我是不是有什么特别严重的慢阻肺啥的？
医生我完了，我会死吗
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袁先道医生
您好！哮喘我更建议您看呼吸科呀。我给您退费吧？
患者
啊不用没事的意思
患者
不要退钱
患者
您收着吧😊谢谢你花时间看我的信息医生
袁先道医生
您有鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？
袁先道医生
您一直有鼻炎吗？
患者
打喷嚏有、鼻塞还好，鼻子痒有的，清水鼻涕有的，扁桃体真不行，有时候有扁桃体结石，但是不多，发烧没有的。以前去三甲确诊过，过敏性鼻炎伴哮喘症状
患者
我那时候有一个暑假突然就晚上睡觉鼻塞了，特别难受，一躺下就喘不上气，半夜还咳嗽，吃了孟鲁司特钠片就好了，前几个月扫卫生，清洁剂过敏了，突然鼻子超级痒，打喷嚏流鼻涕的，喷了那个激素鼻子里的，也不是太好用，过几个月慢慢好了。但是前几个月一直一生气喘不上气，上学爬山跑步也喘不上气
袁先道医生
您有恶心打嗝嗳气反酸吗？
袁先道医生
您有咽炎吗？
患者
有的医生
患者
完了我什么病都有
袁先道医生
咽炎具体咽喉有什么不舒服症状呢？您有胃炎或消化不良吗？
患者
有的
袁先道医生
袁先道医生
您这个咽喉不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状，但您也有相关的胃部不适，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。 治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高20cm左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外建议您口服抑制胃酸的药耐信（唯一进口的原研药艾司奥美拉唑）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
袁先道医生
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袁先道医生
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袁先道医生
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袁先道医生
患者
我都有医生
患者
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患者
还有这个
袁先道医生
可以，这个就是辅舒良
患者
医生我是过敏性鼻炎额能拖成哮喘吗还是这样没啥关系？
袁先道医生
患者
我已经不是返流了，我有时候感觉自己根本没咽下去，吃晚饭半小时还能返上来没嚼碎的。而且都没味酸的那种返流
袁先道医生
这也是反流的症状，也会导致反流性咽喉炎以及哮喘的感觉
患者
完了那我吃奥美拉唑就能好吗
袁先道医生
也可以，但一般没有耐信效果更好
患者
好的医生
袁先道医生
OK，祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
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咨询时间: 2023-05-24
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