患者
你好，医生，小的时候大概十几岁得过风湿热，应该接受过正规治疗，包括割除扁桃体。当时应该没有心脏病变。请问小的时候得过风湿热，以后一定会得风湿性心脏病吗？（女，27岁）
张光峰医生
这个不一定，当时治愈了基本上就没有问题了
患者
额一般来说只要不复发，心脏就和正常人一样是吗？免疫系统会不会一直攻击心脏？
患者
会不会以后显现出心脏问题
张光峰医生
是的
张光峰医生
现在有什么症状吗
患者
免疫系统会一直攻击心脏吗？目前没有，偶尔口腔溃疡是症状吗？
张光峰医生
如果说前期治疗的很好的话，后面基本上不会出现心脏的问题。
患者
哦哦之前应该就是割除扁桃体，服用罗红霉素，应该没有复发。
患者
请问医生，临床上看，少年时有过风湿热，成年后出现心脏问题的概率多大，是不是在现代医疗条件下不复发就没问题。真的比较担心
患者
还有就是我不懂这块，不复发的话免疫系统会一直攻击心脏吗？口腔溃疡和这有关吗？
张光峰医生
现在和以前不一样了。原来大家都拖着，不知道怎么治，现在已经治好了，基本上问题就不是很大。
张光峰医生
您现在经常有口腔溃疡吗？目前还有没有关节肿痛等临床症状。
患者
口腔溃疡偶尔有吧，请问医生这个有关吗？关节应该没有。
张光峰医生
偶尔有就问题不大
张光峰医生
没有关系
患者
我是帮朋友问的，她是小的时候得了，当时应该是关节痛，接受过正规治疗，长期服用罗红霉素，摘扁桃体
患者
如果频繁溃疡是不是要重视？是不是要医院检查一下？
张光峰医生
偶尔出现溃疡问题就不大。如果说频繁出现溃疡，就得要去医院排查一下口腔溃疡的原因。
张光峰医生
通常情况下，小时候得了风湿热，后面控制稳定了以后心脏的问题就不大了。
患者
嗯嗯就是控制不复发就行是吗？是不是时间越长复发概率越低？不复发情况下免疫系统还会攻击心脏吗？
患者
医生请问有的时候颈椎不舒服和这个有关吗？
张光峰医生
是的，如果现在没问题，又没有其他症状，风险就比较低了
张光峰医生
没关系
患者
嗯嗯，已经距离初发已经快十年了。那医生请问平时预防要注意什么吗，是不是在现代卫生条件下复发风险比较低？
患者
另外就是不复发的话，心脏平时还会收到影响吗？需要特别关注吗？
张光峰医生
平时预防就是要预防感染。不复发基本上问题就不太大。
张光峰医生
另外可以查一查链球菌感染指标。以及血沉c反应蛋白等炎症指标。
患者
这些可以看感染情况吗？
患者
注意保暖，卫生之类的吗
张光峰医生
可以
张光峰医生
是的
患者
心脏平时呢？
张光峰医生
平时如果说没有心慌，没有其他的不舒服，就可以先观察有不舒服的话就做个心脏彩超。
患者
哦哦，不复发的应该没啥问题是吧
张光峰医生
是的
患者
嗯嗯好的，谢谢医生，我看网上写的真的比较焦虑。
患者
谢谢
张光峰医生
不客气，守望相助共抗病痛，本次问题结束前随时都可以咨询，我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。为了以后方便联系，您也可以关注我，期待您的好评。祝好
患者
对了，医生，再想问一下，割扁桃体是不是风湿热的治疗方式，扁桃体割了是不是感染风险更降低了？
张光峰医生
割扁桃体是因为反复的扁桃体肿大。 这并不是绝对的可以减少感染风险。
患者
哦哦好的，谢谢医生。请问临床上正规治疗后复发概率大概多少？
张光峰医生
这个不好说。大部分都没有问题，因为现在的认识和以前的认识不一样。
患者
哦哦风险较低
张光峰医生
是
患者
好的，谢谢医生，真的非常感谢您耐心的解答
张光峰医生
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咨询时间: 2024-02-05
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