患者
怀孕39天有褐色分泌物，量很少，hcg33天的时候第一次1987.第二次35天，4200，第三次37天****，孕酮24.97，大单位，37天时候腹部彩超确诊宫内孕，孕囊14×8，请问需要怎么治疗？（女，38岁）
郝彦兰医生
你好，现在看血HCG翻倍很好，孕酮值也不是很低，可以暂时观察，好好休息，最近不要同房熬夜，不要剧烈运动就可以
郝彦兰医生
过上一周或者10天复查彩超看胎心胎芽就可以了
患者
医生开了保胎灵和地屈孕酮片让服用
郝彦兰医生
可以吃，也可以不吃
患者
那这种情况明天还需要去再复查吗？因为现在38岁了，也很紧张，我看百度上有的医生说这种情况是陈旧性血排除，正常的
患者
孕酮24.9算正常对吧？
患者
现在我每天都卧床，也不敢下床了，什么都不敢动，多少天可以看到胎心和胎芽？这种情况是先兆流产吗？我是断断续续出现了四次，不是每天都有，
郝彦兰医生
现在没必要复查，过上一周或者10天能看到胎心胎芽的时候再做彩超
患者
好的，谢谢医生。
郝彦兰医生
放宽心，很多人早期会有少量褐色分泌物的，血值翻倍很好，问题不是特别大，放轻松，好好养胎，
患者
那就先不吃药，过几天再观察一下，需要绝对卧床吗？
郝彦兰医生
注意休息，不要剧烈运动，但是不能一动不动，这样时间长了也不好，正常活动是可以的
郝彦兰医生
不需要绝对卧床，
患者
好的，我现在吓得出去走路都感觉不敢走了
患者
也不上班，也不出去，天天在床上躺着
郝彦兰医生
不要太担心，过度焦虑也是容易流产的
郝彦兰医生
保胎药可吃可不吃，专家也有不同的意见，
患者
嗯，知道了，保胎药是我们这儿的医生开的，说孕酮偏低，让补充孕酮，说让去打针，我没去，就让服用地屈孕酮片
患者
我是二胎，年龄也大了，原来一胎的时候都忘了，不过好像没有褐色的分泌物
患者
对了，大夫，忘了问一下，一般怀孕多长时间有妊娠反应？我到现在没有任何反应
郝彦兰医生
有的是就是一点反应都没有，不要天天想这些，顺其自然
患者
哦，现在就是控制不了，因为有的大夫说的很吓人，说这就是先兆流产，一定要卧床休息，吃药保胎
患者
谢谢大夫，麻烦你了
郝彦兰医生
医生只是说有可能，但都是概率问题，如果好的你再不上心也没事，如果不好再担心也没有用，好好休息吧，不要熬夜
患者
好的，谢谢大夫，我一直睡眠都不太好，现在还是
郝彦兰医生
没事听听音乐，放轻松，太紧张了
患者
嗯嗯，影响你休息了，
郝彦兰医生
没事没事，反正我也没睡，倒是你早点休息
患者
我一般都是睡的很晚，明天再去抽个血看看孕酮和hcg翻倍情况
郝彦兰医生
不用了，别太折腾了，之前查的都挺好的
郝彦兰医生
等着做彩超吧
患者
好的，谢谢大夫，一周后再去查彩超
患者
晚安
郝彦兰医生
嗯嗯
患者
医生，在吗？
郝彦兰医生
怎么了
患者
我是昨天咨询过您的患者，今天一天也没有褐色分泌物，刚刚出血了，鲜红色的，而且量很多，肚子也没有感觉，这还能保得住吗？需不需要再保胎了？
郝彦兰医生
今天干什么了，怎么突然又出血了
患者
什么都没有做啊，
患者
就中午出去吃了饭，然后一直在家休息
郝彦兰医生
量特别多，超过月经量吗
患者
刚刚九点的时候感觉有东西流出来，去卫生间一看就是出血了
患者
没有超过月经量
郝彦兰医生
有多少，现在还出吗，肚子疼不疼
郝彦兰医生
你好，你现在还有五次提问，用完系统就自动关闭了，如果有疑问一次统一说吧，一次提问多问点
患者
没有血块，肚子也没有疼，今天也没干什么事，刚刚突然出血多了，有月经量的一半
郝彦兰医生
现在出血还多不多，
患者
现在没有明显的感觉，但是一走路的话还会出血
郝彦兰医生
可能是你之前一直不活动，今天突然活动出血的，活动量是要一点点增加的，现在如果出血不多，那就明天查查彩超吧
患者
今天也没有一直活动，就中午的时候出去吃了顿饭，前几天也会出去一趟，但是走路都不多，到家都休息了
郝彦兰医生
现在不是一直出，暂时好好歇歇，明天医院查查看吧
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咨询时间: 2018-11-14
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