患者
肺部痛半个月了 这个是拍的片子男58岁请问 问题大吗（男，58岁）
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史亮医生
您好！单纯从胸部CT报告结果看问题应该不大，几点建议：1.双上肺局限性的肺气肿不需要特殊处理。2.双下肺的小结节CT报告并未给出其具体大小，一般来讲直径小于3cm的孤立高密度类圆形阴影称为小结节，只是影像学的一个概念，导致其的原因有很多。如果小于1cm一般建议随访观察，一般建议3个月复查胸部CT，观察结节的变化，包括大小、形态及密度等。3.您所说的“肺痛”似乎与目前的肺部检查所得到的结果关系不大。
患者
结论上看问题大吗
患者
还是您需要看一下片子
史亮医生
单看报告问题应该不大，3-6个月复查即可。如果患者吸烟建议戒烟。
患者
家里养狗了 是不是不能养了
患者
不会有肺癌吧
史亮医生
和养狗没有什么关系。刚才说过，肺部结节的原因很多，感染了、慢性炎症了都可以，当然也包括肺癌。目前应该做的就是定期检查。
患者
目前看不上肺癌吧
患者
我怕耽误了 只要半年查一次ct就行吧
患者
他算现在有炎症是吧 用吃消炎药或输液吗
史亮医生
现在结节性质还定不了，放宽心及时复查即可。原则上讲3-6个月复查都可以。目前不需要进行抗感染的治疗。
患者
需要活检吗
史亮医生
之所以定期复查有两个原因:一个是病灶的性质不明且恶性可能不那么大，一个是现在活检较难实现，常规的气管镜检查很难取到病变组织。
患者
现在什么都不用做 半年复查就可以了
史亮医生
可以查一下肿瘤标志物（抽血检查）及结核抗体，作为以后复查的基线参考。此次检查的CT保存好，用于以后的对比。其他的不需要特殊处理。
患者
im29.35.55 是结节大小吗
史亮医生
im就是image的简写，所以意思是结节在第29、35及55张片上。
患者
谢谢您详细解释
史亮医生
不客气！
患者
结节大小怎么确认呢 需要单独检查吗
史亮医生
CT片上可以测量，从报告描述看应该很小。
患者
嗯嗯 用验血吗
患者
肺功能检查
史亮医生
验血的检查我之前已说了。对于结节的诊断来说没有必要查肺功能。
患者
结核抗体是什么
史亮医生
一般医院都会开展抗结核抗体的检查。
患者
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患者
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患者
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患者
您帮我看看吧
史亮医生
现在有点儿事，稍后回复您。
患者
谢谢您
史亮医生
刚才看了片子，粗略看与CT报告结果一致。诊疗意见同前。个人看法，肿瘤的可能性并不大。
患者
好的谢谢您
史亮医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：不用客气。不用客气。祝健康。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-11-15
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