患者
双侧脚踝弹响2周，脚踝两侧弹响，不像骨头，更像肌腱或者韧带，久坐或者早餐起床，都会弹响，很脆，感觉脚腕脚背发紧，有时候弹响后了，小腿都有点酸胀！走路感觉都不敢用脚踝了，坐着躺着感觉不到异样！无外伤，无红肿，检查过血沉、风湿三项和免疫，结果正常！目前热敷，贴膏药（女，31岁）
右侧手腕手腕也有点类似症状，几乎同时出现
于显钊医生
你好，一侧还是两侧？
患者
双侧脚踝，左侧轻，右侧重，手腕也有一点
于显钊医生
平时走路多吗
患者
一天6000步左右不多，不过每天会在家里拉伸30分钟
于显钊医生
这次检查有拍片子吗
患者
大概2周开始髋关节会弹响，不过不疼，然后慢慢的脚踝和手腕就弹响，不是骨头，因为是在脚踝和手腕的两侧
患者
髋关节最近不响了，但是脚腕很紧绷难受，有时候小腿夜胀，没有拍片子
于显钊医生
一般走路就会出现吗？
患者
走路不响，坐着刚起来，或者早晨起床，会响，走几步响几下，然后就不响了
患者
持续僵硬有3分钟样子，这三分钟走几下就响，响多了就感觉肌腱疼，小腿胀胀麻麻的
于显钊医生
手腕和脚踝的表现一样吗？
患者
对的，手腕还好，可能不负重的原因，稍微有点紧绷，不算疼
患者
坐着躺着都没感觉，一走路，弹响完就很不舒服了，感觉脚踝韧带很不舒服
患者
带着小腿肌肉麻麻胀胀
于显钊医生
每天坐的时间长吗？
患者
嗯是的，现在2个小时起来走走
患者
刚起来那几分钟，响好几下
于显钊医生
建议一个小时起来活动一次。
于显钊医生
两个小时时间有些长
于显钊医生
现在这些症状还诊断不了风湿性疾病
于显钊医生
还是考虑与关节局部的润滑减少有关系
患者
哦哦，医生你还有什么建议吗？目前我是热敷和贴膏药
于显钊医生
可以的
于显钊医生
热敷理疗都是可以的
于显钊医生
适当锻炼也是有好处的，比如游泳慢跑快步走都是可以的。
患者
我髋关节之前也响，但是不疼，因为脚腕疼，不敢运动了
患者
之前一直有游泳
于显钊医生
那可以慢跑
患者
好的，谢谢，活动开了确实舒服一点
于显钊医生
运动锻炼肯定是有好处的，能够增强关节润滑液的分泌。
患者
医生脚腕我需要去医院固定绷带之类吗？我自己都不敢弯曲脚腕了
于显钊医生
两侧都这么严重吗？
患者
嗯嗯，左侧稍微轻松一点
于显钊医生
之前有受过外伤吗
患者
右侧严重，感觉小腿到膝盖附近都有点胀
患者
没有外伤
于显钊医生
有肿吗？
于显钊医生
方便的话拍张照片看一下
患者
突然弹响，慢慢就疼了
于显钊医生
活动开了能好一些是吗？
患者
对了一个月前右侧跨部拉伤了，去医院理疗正骨，目前好了很多
患者
医生我坐着躺着都不疼，所以没擦药，刚起身走路那几下疼的
患者
不肿
于显钊医生
这样的话应该问题不大，可以逐渐增加运动强度，看一看症状能否缓解一些。
患者
图片因隐私问题无法显示
于显钊医生
还有就是不要坐着的时间过长，每隔一个小时起来活动一下。
于显钊医生
以前有扭伤过吗？
患者
中间骨头的两侧弹响，所以我觉得是韧带或者肌腱，因为脚踝疼了以后，，小腿正面有牵扯感
患者
没有外伤，就是一个月前跨部位拉伤了，理疗正骨后好了很多
于显钊医生
如果有疼痛的话，近几天不要做剧烈运动，可以先用膏药或者是扶他林软膏外用，等疼痛好转以后再运动锻炼。
患者
好的
患者
要吃什么药吗？
于显钊医生
暂时不用吃药
患者
好的，感觉不敢走路了
患者
两个脚踝在地上推着走，不敢弯曲，就怕脆响以后疼
于显钊医生
热敷贴膏药以后症状能好一些吗？
患者
没啥变化
患者
就是热敷很舒服
于显钊医生
那就继续用热敷治疗
于显钊医生
暂时看问题不大
患者
好的谢谢，主要一下子手腕脚腕同时这样、比较害怕，虽然手腕不严重
于显钊医生
可以再观察1~2周，看一下症状是否有加重或变化。
患者
好的谢谢医生
于显钊医生
好的不客气💝
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咨询时间: 2019-09-17
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