春雨医生

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患者

11周+4了,断断续续总是有少量褐色分泌物,肚子偶尔轻微的针扎、扯的疼,目前只打黄体酮20ml,请问11周胎盘开始工作了吗?出现褐色分泌物还是因为孕酮低的过吗?(女,37岁)

孙媛医生

你好,出现褐色分泌物不一定就是孕酮低的原因,吃孕酮的目的也不是单纯补充孕激素,而是具有维持胚胎稳定的作用,就算20周也可以用

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患者

我是试管,之前有查到宫腔积血,毕业时积血比之前小了一些,之后我也没有在做B超,就是断断续续的有褐色分泌物,流上三四天就没了

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患者

我也不知道这种情况是什么原因

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患者

而且我从怀孕后就一直咳嗽,会不会咳嗽影响到出血?

孙媛医生

咳嗽不影响,褐色分泌物绝大多数都是因为胚胎不稳定所造成的

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那我需要卧床静养?什么时候就稳定了?

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患者

拿棉棒能擦出一些褐色东西

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患者

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孙媛医生

每个人情况都不一样的,有的就好就能好,有的得一两个月

孙媛医生

你查过宫颈么

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患者

没有查过,宫颈查什么?

孙媛医生

看出血原因,有时候反复出血是由于有宫颈糜烂或者宫颈息肉引起

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患者

移植前做阴超,没有说我糜烂和息肉,只是说宫颈纳囊

孙媛医生

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患者

但是我九周多B超时,宫颈纳囊也没有了

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患者

只写的宫腔积血、子宫肌瘤、卵巢囊肿

孙媛医生

那还是先兆流产的表现啊

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患者

那应该怎么办呢?

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患者

我基本都是卧床,也没有剧烈运动,那出现这样的情况是说明胚胎发育还是有问题吗?

孙媛医生

这个并不影响胚胎发育,它是一种胎膜下出血,只要不引起流产,就没有问题

孙媛医生

目前能做的就是卧床休息,补充孕酮

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患者

这个情况到了12周是不是基本能稳定?还是说也不保险,还有可能会出血?

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患者

孕酮是打黄体酮好呢?还是吃孕酮片好?

孙媛医生

口服就可以,三个月以上相对稳定,再出现流产的可能就比较小了

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好的,我在咨询一下,着床的位置是否就是胎盘的位置?

孙媛医生

不是

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患者

那胎盘的位置什么时候可以看到?我看有说胎盘低就会出血,那我这情况有没有可能是胎盘低导致的?

孙媛医生

现在就应该能看到

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好的,这个胎盘位置跟我长时间卧床有没有关系?不会因为老卧床胎盘低吧

孙媛医生

没有关系

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咨询时间: 2022-07-16
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孙媛
孙媛  产科 副主任医师 已认证
淄博市中心医院
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