春雨医生

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患者

大夫您好,我弟弟最近感觉胸痛,去医院检查,心脏彩超没问题,心电图有点问题,医生说是病毒性心肌炎,麻烦您看一下检查结果,是心肌炎吗?(男,32岁)
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杨涛医生

您好,患者胸痛之前有没有感冒,发烧,或其他感染症状

杨涛医生

是一直胸痛,还是劳累后或心情激动后胸痛

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患者

胸痛之前有过感冒咳嗽,没有发烧

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患者

不是一直在痛,而是偶尔隐约的胸痛

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患者

医生开了那三种药,这几天都在家里休息。昨天胸痛发作过,今天很好没有发作。

杨涛医生

心肌炎的诊断很困难,确诊需要心肌活检,但现实一般不这么做,临床一般根据症状,既往感染史,做出诊断

杨涛医生

根据您之前有感冒,现在胸部隐痛,只能说可能是心肌炎

杨涛医生

但您不必太担心,您心肌损伤标记物没有异常,心电图和超声心动图都没有异常,说明不严重

杨涛医生

可以规律服药,注意休息即可

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患者

好的,明白了,谢谢大夫

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患者

对了,他心电图有异常,说是st改变

杨涛医生

对心电图有些改变,是心肌损伤的表现,所以诊断了心肌炎,但现在心肌损伤标记物正常,说明没有新发的心肌损伤,心电图变化可能是既往的损伤引起

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患者

ok,thanks!

杨涛医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:心肌炎可能性大,建议规律服药,注意休息

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-05-19
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杨涛
杨涛  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  中国医学科学院阜外医院
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