患者
我想问内分泌科的医生，有关糖尿病的问题（女，26岁）
李淳医生
您好。有什么能帮到您的？
患者
你好，我想问下，孕期血糖的控制标准
患者
我现在怀孕是27周
李淳医生
孕期空腹血糖一般控制在5.1以下
患者
餐后呐？
李淳医生
餐后2小时一般恢复到正常水平
患者
有范围吗？
李淳医生
餐后2小时控制在4.4-6.7左右
患者
为什么有的说是不大于8.5
患者
数值不一样啊
李淳医生
这是孕期正常的控制范围。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是另外一个医生给我的回答
李淳医生
8.6或者您说的8.5，是口服葡萄糖后做的糖耐量试验餐后2小时的上限。
患者
糖耐跟正常饮食后不一样吗？
李淳医生
您发的不就是4.4-6.6嚒？
李淳医生
您发的图表不就是4.4-6.7嚒？
患者
是，她说有的说法是这个数值前提是怀孕前有糖尿病的
患者
图片因隐私问题无法显示
李淳医生
不是。这个数值是妊娠期检查出来血糖偏高，存在糖耐量异常。比较理想的控制标准。
患者
就是说不论我之前有没有糖尿病，血糖也得控制在第一个图片的值吗。你
患者
手误，是值？
李淳医生
可以这么说。 您第一个图发的是一个理想的血糖控制标准或者说是范围。
李淳医生
第二个图是口服葡萄糖后用来诊断是否有妊娠期糖尿病或者存在糖耐量异常。
患者
没有最新的权威的说法吗？
李淳医生
这么说吧。血糖本身是一个波动的动态变化。 美国ATA包括国内也是每年制定不同的指南或者说是专家共识。 妊娠期建议行糖耐量试验来进行筛查，如果存在糖耐量异常或者妊娠期糖尿病，那么血糖的控制理想范围参照图一。
患者
嗯，为什么本地医生也是建议的第二张的范围呐？
李淳医生
第二张是诊断标准呀
李淳医生
第一张才是理想的控制范围。
李淳医生
如果口服葡萄糖试验后，没有达到妊娠期糖尿病的诊断标准（两个或两个以上阳性），但有一个高于，就属于糖耐量异常，也是建议控制在图一的范围。
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咨询时间: 2017-01-20
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