患者
大夫好！我骨质疏松严重、5月服用：阿伦磷酸钠和钙片.已经服用三个月了、可现在浑身关节还是酸痛.活动听见咯吱咯吱响.请问怎么办谢谢！（女，53岁）
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朱其翠医生
你好，请问服药有改善么？
朱其翠医生
骨质疏松没有那么快的，三个月一个疗程，骨量长起来需要很长时间。因为你之前一直在服用激素
朱其翠医生
这些药需要长期吃
朱其翠医生
吧你吃的药拍照给我看下
朱其翠医生
我看看剂量够不够
患者
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患者
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患者
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朱其翠医生
阿伦磷酸钠怎么吃的
患者
早上一片阿伦磷.晚上同时吃那两个钙
朱其翠医生
早晨空腹服用的吧？
朱其翠医生
服用半小时内不能吃东西，不能平躺
患者
是
朱其翠医生
嗯好
朱其翠医生
现在哪些关节响
患者
那怎么还是全身关节疼还响.躺下起床后疼得严重.走一走好些
朱其翠医生
骨质疏松如果很严重的话，改善是很慢的
朱其翠医生
关节片子拍过没有
朱其翠医生
全身骨密度测量过么？
患者
腰疼、膝关节、这几天胳膊还疼
朱其翠医生
可以做下看看骨质疏松严重程度
朱其翠医生
除了这两个检查，你其他的风湿病，比如考核抗体，抗环瓜氨酸肽抗体查过么？
患者
没做.应该疏松是很严重的、年前腰椎骨折手术时.就说骨质疏松.医生也没给查这些
朱其翠医生
如果有片子可以发来给我看看，做骨密度测定一方面是可以看看骨质疏松严重程度，还有一方面，是可以和之前的检查做对比，看看治疗有没有效果
患者
没有片子
朱其翠医生
骨质疏松的药要继续吃，如果一点改善都没有，最好还是去三甲医院的风湿科抽血，排除下有没有其他的问题。
朱其翠医生
拍个片子看看
朱其翠医生
关节疼除了骨质疏松，还有没有骨关节炎
患者
没有
患者
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患者
我就吃这个药疼痛能缓解
朱其翠医生
中成药，活血化瘀止痛的
朱其翠医生
可以吃
朱其翠医生
去系统做个检查，骨质疏松的药至少要吃2年
患者
嗯，上班活动量大对关节有影响吗
朱其翠医生
肯定有影响的
朱其翠医生
爬楼，下蹲，负重都会对膝关节有影响
朱其翠医生
但是骨质疏松也要适当运动
患者
我感觉没有其他疾病、就是骨质疏松严重.因为吃了十年激素维持量、还继续吃这些药、应该多久症状缓解？
朱其翠医生
每个人情况不一样，如果你吃了三个月一点都没有缓解，可以考虑换药看看，钙片和阿伦继续吃，把阿法骨化醇换为打针的，维生素D3注射液，一次注射15㎎，半个月打一针。这个药吸收更好
朱其翠医生
再试三个月看看
患者
好.为什么关节咯吱响
朱其翠医生
关节响，还是关节周围的韧带肌腱薄弱松弛了，注意休息，活血止痛的药可以吃一段时间，有助于它的恢复
朱其翠医生
多休息
患者
两个膝关节比较疼.用什么药比较好
朱其翠医生
你在服用的中成止痛药可以用
朱其翠医生
另外可以用一点营养软骨的药
朱其翠医生
氨基葡萄糖胶囊
患者
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患者
这个行吗
朱其翠医生
硫酸氨基葡萄糖胶囊 商品名 伊索佳更好
患者
朱大夫：我已买了.想问一下.我是爱过敏体质.说明书上说：有可能有过敏反应.万一过敏了该换什么药
朱其翠医生
过敏了可以考虑我说的药
朱其翠医生
如果还是过敏那就停用
患者
我买的就是：硫酸氨基葡萄糖胶囊 商品名 伊索佳
患者
如果过敏了就停用.那该换啥药比较好？我爱啰嗦
朱其翠医生
可以再试试硫酸软骨素片
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咨询时间: 2022-08-27
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