患者
男34岁，二型糖尿病，尿隐血弱阳性，有问题么（男，35岁）
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袁青医生
你好，血糖控制可以。弱阳性应该问题不大，多喝水，一周复查
患者
你好医生，隐血是不是情况不是很好，一般是什么问题引起的，
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是前两个月的复查，肌酐和尿酸都高，还有一次有微量尿蛋白，医院怀疑是糖尿病肾病，让我住院，我个人要求复查了几次，值逐渐下来了，不知道能定性为糖尿病肾病么
袁青医生
可能是肾结石引起
袁青医生
糖尿病多少年？
袁青医生
尿酸高，肾脏可能会有小尿酸石形成，会引起尿潜血
患者
三年了
袁青医生
如果眼底有病变，才会考虑肾病
袁青医生
你这个应该不是，应该是一过性肾损害
患者
血糖一直不是很高的情况下，会并发肾病么
患者
一过性的肾损害什么概念
袁青医生
血糖控制好，肾病的概率就低些。
袁青医生
其他原因导致的肾损害，可以恢复。
患者
尿酸去年复查的时候不高，前三次都偏高，这次正常，除了多喝水没有服用什么药
患者
不算是肾病早期吧
袁青医生
不算肾病的
患者
我现在是一天一片一次0.5的二甲，最近体重一直在减轻，没有特别控制饮食
袁青医生
二甲双胍是有减重作用，身高体重多少
患者
身高164，体重118，一天一片能达到减重的量么
患者
刚测完两小时9.9高了
袁青医生
量这少，作用不大
袁青医生
118斤？
患者
是的，两个月前128斤，瘦了10斤
袁青医生
不再下降，应该就还好
袁青医生
可以改用阿卡波糖
患者
之前医院怀疑是肾损害，说二甲是首先药，就没换，餐后9.9是不是太高了
袁青医生
阿卡波糖也是可以的
袁青医生
阿卡波糖也是一线用药
袁青医生
如果肾损害，二甲双胍也不是首选
患者
阿卡波糖可以减量服用么
袁青医生
这个是每餐吃的
患者
我现在的情况阿卡更适合么阿卡
患者
还有我想问一下之前三次复查尿酸，两次偏高，一次临界，第四次正常范围，算是高尿酸血症么
袁青医生
需要继续控制的
患者
好的，谢谢，打扰您休息了
袁青医生
阿卡波糖对体重没有多大影响的
患者
闲一天三次太麻烦了
袁青医生
西格列汀也可以，一天一次
患者
好的，我去药店看一下，谢谢您了
患者
早些休息👍😎
袁青医生
不谢
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咨询时间: 2019-10-04
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