患者
何医生你好,我患痛风已经12年了,一直坚持每天早上服用半颗苯溴马隆片,痛风已经有5年以上没有复发过了,尿酸一直控制在360左右。由于血脂也偏高最近一年开始每天晚上服用半颗瑞舒伐他汀(10mg一颗),血脂也能控制在正常水平。但这几年每年体检我肝功总胆红素都略略偏高,转氨酶不高,不知道有没有关系(有脂肪肝),另外我这样用药正确吗?谢谢解答。(男,39岁)
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何向前医生
你好,请问你有什么症状吗?痛风性关节炎又复发了吗?
患者
吃药期间没有复发,但如果停药尿酸就会上去,痛风关节炎也会发作。
何向前医生
那就继续用药,苯溴马隆和瑞舒伐他汀,可以继续用药。
患者
胆红素偏高和服药有没有关系呢?
何向前医生
可能没有直接关系。回头把化验单检查单都发一下
患者
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患者
这是去年去医院检查肝功,今年体检胆红素还是偏高。
何向前医生
没有实质性变化,苯溴马隆和瑞舒伐他汀可以继续用药。 你身高体重多少呢?
患者
168
患者
身高168,体重73KG
何向前医生
这个是需要关注和介入治疗的。也许体重下降了,高脂血症,高尿酸血症可能会明显改善。甚至停药呢!
何向前医生
除了用药。主要通过健康生活方式干预治疗。低盐低脂饮食,低嘌呤饮食。不要吃动物内脏海鲜等高嘌呤食物。不吃火锅。不喝饮料和果汁。适当多喝水。适当锻炼,适当减体重,维持理想体重。 制定一个减肥计划。循序渐进。 监测血压,体重,腰围腹围,血压,血糖血脂尿酸,肾功能,肝功能。
患者
谢谢何医生。
何向前医生
不到四十岁,我有很多和你差不多情况的病人,经过健康生活方式干预治疗恢复的挺好的。你可以试一下。
患者
感谢何医生的建议,我一定注意多锻炼少吃油腻和甜食。
何向前医生
好的,有什么问题还可以继续咨询。建议制定一个减肥计划。同时告诉你的家人,甚至朋友,作为监督。甚至可以结伴同行。这个叫同伴效应
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咨询时间: 2021-07-25