患者
4岁男宝小孩尿里有泡沫，这个是蛋白尿吗（男，4岁）
还有他早二个月社区体检肌酐102正常值是34-140他这个肾功能正常吗
图片因隐私问题无法显示
张振山医生
你好，是这样的，尿蛋白主要是查个尿常规，看看蛋白一项是不是阳性，尿蛋白造成的泡沫事非常细小的，经久不散的，孩子的这个情况，最好跟尿常规一块判断。更准确些，血肌酐相对偏高些，但还在正常范围没，跟高蛋白饮食有关，吃饭都有关系，主要还是结合尿常规一块看，比较准些
患者
那他这个肌酐有问题没
张振山医生
现在看来没事
患者
我就是看他肌酐太高了，基本只有60到70他这么高
患者
他这个在社区医院验的，那种医院准吗
患者
他去年体检才60多今年一下这么高很担心
张振山医生
是正常范围内偏高些，但也可能跟饮食有关，还有各个机构的检验机器的参考值也不相同，机器参数也不同，但结果是在正常范围内，应该是没事
张振山医生
所以还要结合尿检看下，如果尿检没事，那就放心吧，没事
患者
是呀，我的才50多，但我是湘雅验的，我本人有7年慢性肾炎所以很担心
患者
他尿检还没出来
张振山医生
慢性肾炎也许终身都可能会肾功能不收影响，所以任何情况都要结合实际情况来分析
张振山医生
不放心的话，有机会了再去大点的医院再复查一下
患者
我尿隐血7年没有过蛋白
张振山医生
尿检不看隐血的，那个不准确，主要要看蛋白和红细胞，要是只是隐血阳性，那就是正常的，根本没有肾炎
患者
我有红细胞的
张振山医生
很少的，在正常范围的尿红细胞我是正常的
患者
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患者
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患者
这个正常
张振山医生
这不就是正常的嘛！
患者
正常吗
患者
这是我崽的
张振山医生
完全正常呀，没病
患者
那他的肌酐不用担心了是不
患者
微量白蛋白刚好0.15没事吧
张振山医生
没事，放心好了！
患者
那个粘液丝高一点没关系吧
张振山医生
没事，多喝点水，冲刷一下就好了！
患者
肌酐102也不用复查了对吧，尿常规正常的
张振山医生
不用，放心吧！
患者
还有一个问题
患者
他这个尿常规检查是下午的尿做的可以吗
张振山医生
可以，随机尿就可以！
患者
一定得要晨尿吗
患者
只要比重达标就行了吧
张振山医生
不用，晨尿浓缩的，阳性率更高些，是最好用晨尿，随机尿也行！
患者
那他不用复查了，和不用管他了，他的都没事？
张振山医生
是的！
患者
嗯，那他尿怎么会有泡泡呀
张振山医生
正常人都有，是正常的，不是蛋白尿的那种泡泡。
患者
嗯知道了谢谢
张振山医生
👌！有事欢迎随时咨询！
张振山医生
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患者
我刚刚上网查了一下微量白蛋白0.15已经在临界值了，因为他正常范围刚好0.15
张振山医生
这个尿常规的不准确，是大概的，要准确些要查24小时尿微量白蛋白，尿蛋白定量的，既然定性没事，定量也不会有事的。放心吧！
患者
哦，意思就是说只要尿蛋白是阴性就可以了吗
患者
那个微量白蛋白根本不用查和去管了对不
张振山医生
尿常规上的不准，既然是阴性，应该没事，想查的话就查24小时的。这个更准确！
张振山医生
想查是什么时候都可以查的！
患者
那我崽的尿蛋白是阴性应该没毕要查24小时了吧
张振山医生
不放心肯定可以查的，我个人认为没有必要查。供你参考吧！
患者
那我不查了，我主要是自己有这病很怕
患者
我的肾炎7年了每次蛋白都阴的，医生说没事重来没让我查过微量白蛋白，应该是觉得没有查的毕要，而且准确率又不高，他说只要蛋白阴性就行，就没有蛋白
张振山医生
ddpppp
张振山医生
发错了，不好意思
张振山医生
是的，西医的诊断，只要蛋白阴性，基本排除肾脏病，只要阴性，可以放心了！
患者
谢谢你了。回答真详细耐心也好。
张振山医生
不客气，有事请随时讲！
患者
嗯
张振山医生
👌！
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咨询时间: 2018-07-27
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