春雨医生

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医生你好,我家小朋友女孩五岁半,可能两岁多的时候我就发现她有时候小便有一层细小的泡沫,就像吐了一口口水的样子!但是我每次都没有连续观察泡沫多久消失,在家里她上自己的小马桶就没有发现过泡沫,在外面上公共厕所也会出现有小泡沫的情况,我自己有测小便常规十三项的试纸,也给她测过几次,什么微量蛋白,尿蛋白,尿糖都是正常的。我就想问问根据老师您的经验她问题大不大?我2015年怀孕得的糖尿病生完也没好,我就怕我的身体素质会影响孩子的发育(女,5岁)

徐俊医生

您好,了解您的情况了😊,首先您不要担心,有一点泡沫是很正常的,正常人小便也会有一些泡沫,请问您给孩子正规的测量过尿常规吗?

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我自己本人也经常有泡沫,但是我是因为血糖的问题。我之前几年体检血肌酐值在70到80左右,去年减肥十斤血肌酐55。我自己在家也偶尔测测尿常规!尿酸三百多,肾上前年发现了错构瘤!医生我还有救吗?

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用的是这个试纸,医院医生推荐的。

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结果还是很准的

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记不太清楚小朋友儿保幼儿园体检有没有查过了

徐俊医生

没问题,简易试纸可以作为参考,如果每次都没有问题,那就不用担心

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老师顺便问问您,我这个体检结果肾功能是因为减肥以后的假象吗?

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主要是我问了其他小朋友的妈妈她们很少有我们家孩子这种情况,然后我百度就说细小的泡沫就是有问题。在家就没有,在外面十次有六七次都有小泡沫。

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老师晚上睡觉十点十一点以后喝水影响第二天晨尿尿蛋白的结果吗?

徐俊医生

泡沫尿可以见于以下情况,但不仅限于以下情况:1.蛋白尿,肾脏疾病如慢性肾炎等可导致尿蛋白增多,尿液中的蛋白尿可引起尿液表面张力增加,在尿液撞击的情况下出现泡沫,这种泡沫一般持续时间长,甚至大于5分钟不消退,为细小的泡沫;2.血糖升高时,尿液中糖或酮体增多,可使尿液酸碱度变化,出现泡沫增多;3.肝胆疾病,尿中胆红素增多,可使尿中泡沫增多;4.高尿酸血症,血液中尿酸升高,可以出现泡沫尿;5.膀胱疾病或其他泌尿系统疾病,如前列腺炎、膀胱肿瘤等,尿中红细胞、白细胞含量增多,也可产生泡沫。6.泌尿系统感染时,尿液中气体含量增多,也可表现为泡沫尿;7.排尿速度比较急时,会激起大量泡沫,但是这种情况泡沫一般持续时间较短,为较大的泡沫。所以,泡沫尿需要除外蛋白尿,但是泡沫尿不一定是蛋白尿,还有很多很多的情况可以引起。

徐俊医生

如果做的尿蛋白是阴性的,就不用考虑肾脏的问题,不用担心。

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那小朋友的问题就可以不管了是吧?这种情况好几年了。没有特别检查过,小朋友也没有喊不舒服过,如果真的有问题这么长的时间肯定会有严重症状是吧?

徐俊医生

他也没有症状,您要实在不放心,就去社区或者医院做一个简易尿常规,如果还没有问题,就不用管了。

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好的😄问了专业的老师就放心!

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老师那我问的晚上喝水第二天早上影响尿蛋白结果吗?

徐俊医生

放心,可以引起泡沫的情况非常多,比如吃肉吃的比较多,喝水喝的比较少,尿尿尿的比较急,都可以引起

徐俊医生

只要尿蛋白没有问题,肾脏就不用担心

徐俊医生

只要尿比重在正常范围一般问题就不大,不要喝太多的水,喝水太多引起尿液稀释,容易引起假阴性

徐俊医生

您自己的肾脏肾功能也没有问题,血肌酐完全正常

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之前都是七八十,这次55是减肥十斤以后的结果,所以怕是假结果

徐俊医生

是的,饮食控制,体重减少,肌酐是可以下降的

徐俊医生

肌酐是蛋白质的代谢产物,它主要有两种来源,一为机体本身的蛋白质代谢(内源性),二为外源摄入蛋白质代谢(外源性),所以受饮食和体重影响比较大。如果一个人体格大,肥胖,那么他本身的身体蛋白质就多,代谢产生的肌酐也就多,所以胖人会比瘦人血肌酐的基线水平高。另外,如果一个人特别喜欢吃肉食,通过饮食摄入的蛋白质多,那么外源性摄入的这些蛋白质在体内代谢产生的肌酐就会多,也会导致肌酐水平升高。肌酐如同血压一样,不是一成不变的,会在一个范围内波动。如果你的体重减少、肉类摄入减少,肌酐自然就会下降一些。

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明白了😊老师你理论真棒!那我的问题也可以占时放心了吧

徐俊医生

目前的肌酐反应的就是您目前的肾功能,并不存在假象的说法😊

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谢谢老师其实就是特别担心宝宝,那我再测几次没问题就可以不管了是吧

徐俊医生

放心吧😊

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👍👍👍👍👍👍

徐俊医生

😊有问题您再跟我说

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咨询时间: 2021-05-30
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徐俊
徐俊  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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