春雨医生

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问题描述:

3月8日上午做二尖瓣机械瓣置换手术,微创手术,3月16日出院,今天是术后第14天,感觉胸闷气短,去本地市医院做了心脏彩超和心电图,结果如图,请问这情况要怎么处理呢?(男,55岁)

分析及建议:

需要及时住院治疗。抓紧住院,大量心包积液会导致心包压塞,心包穿刺引流,应该可以做,大量心包积液单纯利尿剂效果差一些,心包穿刺引流是有创操作,需要进一步检查,需要查找心包积液的原因,之前做过造影吗,有免疫性疾病吗,化验单是提示出血风险高,和心功能指标高一点,吃着华法林INR1.62也不达标,具体换瓣手术过程我不清楚,具体原因还需要问一下手术大夫,可以打电话问一下主管医生,具体先解决心包积液的问题,再查找原因,因为刚术后14天,可以问一下当时手术大夫,目前的INR是不达标的,但是大量心包积液抗凝药是不能用的。

用户
患者

3月8日上午做二尖瓣机械瓣置换手术,微创手术,3月16日出院,今天是术后第14天,感觉胸闷气短,去本地市医院做了心脏彩超和心电图,结果如图,请问这情况要怎么处理呢?(男,55岁)
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刘宁医生

你好,需要及时住院治疗。

用户
患者

胸闷气短是心包积液引起的吗

刘宁医生

是的

刘宁医生

抓紧住院,大量心包积液会导致心包压塞

用户
患者

那住院后会怎么处理呢?

用户
患者

现在已经在办理住院了

刘宁医生

嗯,心包穿刺引流

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咨询时间: 2023-03-22
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刘宁
刘宁  心血管内科 主治医师 已认证
西苑医院济宁医院
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