患者
之前去医院看，说是糖尿病，血糖测也不高（女，55岁）
李淳医生
您好，有抽血查过血糖吗？
患者
有
患者
今天晚饭后，出去买点东西，就不舒服了，查了血糖5.2
李淳医生
怎么不舒服？
患者
饭后血糖。手有点麻，虚汗，提不上气。
李淳医生
有吃降糖药吗？
患者
心慌，气短。然后还想上大便，大便还出血。
患者
天天在吃
李淳医生
吃哪种降糖药？怎么吃法？ 平时血压怎么样？
患者
之前去医院，医生诊断说是更年期综合症加上血糖高，引发的。
患者
血压正常的。
患者
按医生开的药吃的，一只在吃
李淳医生
上述症状来看，主要考虑一 有没有贫血，二 暂时性的低血糖发作。
患者
但是心慌……提不上气。最主要是这个
患者
饭后血糖5.2，不知道是不是低了。
李淳医生
休息，深呼吸会缓解吗？持续多长时间
李淳医生
降糖药知道名字吗？一天吃几次
患者
30分钟了吧，之前看了好了几天。今天出去超市的时候又这样了。
李淳医生
之前有检查过是吗
李淳医生
有报告单可以发来看看吗
患者
吃的参松养心胶囊。瑞舒伐他汀钙片，盐酸二甲双弧片，瑞格列奈片，谷维素
李淳医生
平时有监测血糖吗
患者
报告单，没有，做过心电图，动态心电图。说没问题。
患者
有。
李淳医生
血糖波动在什么范围呢
患者
血糖还是正常，高的时候10点多，后面还算比较正常的。
患者
5.0到8这样吧。
李淳医生
二甲双胍和瑞格列奈分别吃多少
李淳医生
餐后5.2 加上出现上述症状，考虑还是血糖偏低对于你本人来讲。
患者
二甲，每天2次，每日一片。瑞格列也是一样的。
患者
为什么大便会出血呢？
李淳医生
大便出血是鲜红色的吗？ 还是黑色大便
李淳医生
什么时候开始会的
患者
红黑色。
患者
这个2 3天时间。以前偶尔也有，但是那个时候没去检查出糖尿病。
李淳医生
大便的时候会痛吗？
患者
会痛，肛门有点
李淳医生
出血量多吗
患者
还好，一般。大便硬
李淳医生
如果是鲜红色 会痛，那考虑肛裂，肛周黏膜破裂出血。 尤其大便硬结容易出现。多吃蔬菜，大便软可以缓解。
李淳医生
如果大便黑，建议医院查个大便潜血试验。
患者
哦……那么心慌气短，出虚汗，是怎么回事。
李淳医生
血糖偏低
李淳医生
饭后出门之前有吃药吗？
患者
吃了的。
李淳医生
还是考虑暂时性低血糖
李淳医生
可以考虑只吃二甲双胍
患者
行，那去医院检查的话。需要检查什么呢？
李淳医生
血糖、糖化血红蛋白，血常规，大便潜血。
李淳医生
糖化血红蛋白只要看这三个月来血糖平均水平。
李淳医生
了解平时血糖平均大概怎么样。
患者
行，有没有可能是血脂高了。供血不足，到不了心脏，引起心跳加速，从而导致气短。
李淳医生
可能性较小。但是糖尿病久了也可能血脂异常。
李淳医生
可以查血脂看看
患者
但是一心慌，就想大便。
李淳医生
经常吗
患者
基本都是如此，心慌就大便
李淳医生
有查过甲状腺功能吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-02-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
