患者
齐医生您好，我家宝宝这个月16号发烧咳嗽七天，22号去医院检查拍片说是支气管肺炎，之后开了头孢拖仑，吃了两天，症状不减，于是24号住院输液➕雾化，住院期间做了痰培养查出感染了流感嗜血杆菌，期间输的头孢曲松，输了有八天，住院第二天就不烧了，第四天就不怎么咳嗽了、这个月一号出院，2号就开始拉肚子，然后2号这天喝水呛吐一次，睡午觉睡着吐了一次（后面这几天就没吐了），拉肚子一天八九次，拉的黄水且很酸，于是我给吃上了蒙脱石散一天三次一次一袋，巨可生的锌一天四袋，布拉氏酵母菌一天一袋，补液盐一天两袋，今天宝宝就不吃补液盐了，估计味道不好，于是我就带着来医院查了大便常规，顺便还查了血常规，血常规显示白细胞高，医生给又开了头孢，可是我家宝宝明显就是抗生素拉肚子，还开了头孢，不敢给他吃，本来就很瘦，10月份刚刚经历了肠炎拉了一个月肚子，11月份感冒一直没好利索，12月份又肺炎细菌感染，这又开始拉肚子，医生请你帮帮我，（男，13月）
以上是今天查的血和大便常规
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齐薛浩医生
您好。请稍候，我看一下资料。
患者
好的
齐薛浩医生
目前孩子吃饭小便精神状况都好吗？
齐薛浩医生
目前检查结果可以初步排除肠道感染引起的腹泻。
患者
食欲没有之前好，小便从前面发烧后到现在就没之前多，精神还行
齐薛浩医生
不排除抗生素治疗后肠道菌群紊乱因素。
齐薛浩医生
还要注意胃肠功能紊乱因素引起的腹泻。
患者
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患者
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患者
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患者
这个是之前发烧查的血常规
齐薛浩医生
这个是炎症的表现。
齐薛浩医生
蒙脱石散具体是如何配水的。
患者
然后住院输液八天，当时我们出院前白细胞是10，今天白细胞又上升了
患者
蒙脱石散1包兑50ml水
患者
这种情况必须吃抗生素吗
患者
他拉的好厉害
齐薛浩医生
白细胞升高可能和身体缺水，血液浓缩有一定关系，同时和孩子腹泻，机体应激有关。
齐薛浩医生
孩子还有什么其他症状吗？
患者
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患者
这是今天医生给的诊断，齐医生您看看
齐薛浩医生
目前描述看，嗓子还有炎症，血常规没有细菌感染表现，不推荐用抗生素。
齐薛浩医生
可以用干扰素喷雾剂喷嗓子抗炎治疗，对肠道也影响不大。
齐薛浩医生
目前大便考虑胃肠功能紊乱因素可能性大。可以先吃一点蒙脱石散剂，醒脾养儿颗粒和益生菌看看效果。辅食吃一点面糊糊米糊糊就可以了。蒙脱石散剂一般一袋配水50ml，一次25ml，吃饭前半小时服用，一天三次。蒙脱石散剂属于胃肠粘膜的保护剂，作用就是保护胃肠粘膜的。预防引起粘膜损伤。蒙脱石散剂奶前半小时服用，醒脾养儿颗粒和益生菌在喝奶时或者饭后都可以的。这样效果最好。如果大便带血，孩子不明原因哭闹，吃奶减少，精神不好，需要到医院系统检查。
齐薛浩医生
尽可能少量多次补充口服补液盐，补充水份，电解质和能量，预防和治疗脱水和电解质紊乱。
患者
就是感觉他有点轻度脱水了，
患者
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患者
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患者
这种泡腾片可以吗？补液盐3他不喝
齐薛浩医生
可以的。这个可以的。
患者
这个我在我们这边诊所开的，就开了四个，他就说一片分三次一天两次冲水喝，也没说冲多少水，就说喝了多喝水
齐薛浩医生
这个没有说明书吗？
患者
说明书没有给我，
患者
齐医生您听，宝宝住院回来睡觉还是呼噜呼噜的
齐薛浩医生
调整姿势，看看声音能消失吗。
患者
调整后声音没了，但是过一会儿又有
齐薛浩医生
我查了一下，这个泡腾片，一片泡水100ml。
患者
谢谢齐医生，那我宝宝吃多少合适呢
齐薛浩医生
那就说明声音不固定，属于气道分泌物堵塞或者气道受压不通畅引起来的。多拍拍背，调整好姿势，动态观察。
齐薛浩医生
泡水喝，一岁的孩子10kg作用，一天可以补充500～800ml。
患者
这么多啊，诊所医生还就让吃三分之二片
患者
他17斤还差点，喝这么多，根本喝不了，并且影响饭量😭
齐薛浩医生
直接一片泡水100ml，少量多次喝。
齐薛浩医生
能多喝奶就多喝奶也是可以的。
患者
一天一片就够了吗
齐薛浩医生
孩子8kg，一天不超过4片都可以。
齐薛浩医生
至少一天1～2片。
患者
好的
患者
那他不用吃头孢吗
患者
我看他鼻子里有干了的鼻屎，声音有一点沙哑
齐薛浩医生
不用头孢了，用干扰素喷雾剂喷嗓子。
患者
干扰素喷雾剂是哪种呢
齐薛浩医生
全名重组人干扰素a2b喷雾剂。由于很难规范喷雾，喷嗓子一般建议一次喷3～5喷，一天3～5次。
患者
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患者
这个吗
齐薛浩医生
这个就可以的。
患者
好的，
患者
血常规后面多久复查呢
齐薛浩医生
炎症指标正常，如果孩子各方面都恢复了，就不复查了。
患者
这个白细胞值能自己降下去吗
齐薛浩医生
一般腹泻恢复了，白细胞就下降了。
齐薛浩医生
不放心的话，一周后复查就可以啦。
患者
好的齐医生
齐薛浩医生
好的。您有什么问题都可以随时联系我。
患者
齐医生，可以给宝宝吃脾胺肽吗
齐薛浩医生
可以的。等孩子恢复了，再用。
患者
买哪种比较好呢
齐薛浩医生
脾氨肽冻干粉剂只要国药准字就可以啦。
患者
齐医生我家宝宝今天咳嗽了两次
患者
😭
齐薛浩医生
咳嗽的话可以吃一点氨溴特罗口服液，看看效果。
患者
还有点点流鼻涕
齐薛浩医生
流鼻涕不要紧的。
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咨询时间: 2024-01-05
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