患者
医生，最近我爱人感觉肚子容易硬，感觉宫缩的感觉，比如走路久了，躺着突然起来（女，33岁）
宫颈长度现在是2.57，两周前2.7
有没有必要手术
庄研医生
您好！请问目前具体孕周多少？在进行保胎治疗了吗？
患者
20周了，上次咨询您让吃地屈孕酮，吃了几天没有继续巩固
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天去检查的阴超，因为等待时间比较长，等的比较久了肚子一直紧绷的硬，测出来是这个结果有影响么
患者
回来躺着就好了
庄研医生
每天都有腹部紧绷感吗？
患者
每天都会有一些，上次按照你说的吃孕酮缓解了，不过没吃太久
患者
地屈孕酮吃了15天左右吧
患者
地屈孕酮吃了10天
患者
吃了一周后紧绷感几乎没有了，过了10天又开始有了，而且这两天晚上比较频繁，一直在换姿势
庄研医生
建议继续用药抑制宫缩
患者
今天检测的时候肚子是紧绷状态，对宫颈管长度结果有影响
患者
您联系吃什么药？吃多久比较合适
庄研医生
口服地屈孕酮片，阴道使用黄体酮凝胶
患者
宫颈息肉能使用黄体酮凝胶么？地屈孕酮和凝胶使用次数和方法是什么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是原来家里的，可以代替么
庄研医生
可以代替黄体酮凝胶
患者
3个问题，1，目前宫颈管长度2.57是否需要手术，当地医院要求手术，我们也在考虑。2，做彩超时候一直处于肚子紧绷状态，是否对宫颈长度结果有影响。3，目前这两个药用量分别是多少
庄研医生
庄研医生
宫颈环扎？
患者
对的
庄研医生
庄研医生
庄研医生
庄研医生
庄研医生
患者
这个安琪坦是0.1克的，每天晚上一粒是吧
庄研医生
是的
患者
安琪坦对宫颈息肉有影响么？这些药需要服用多久？
庄研医生
一般不会影响宫颈息肉，您塞药的时候手势轻一些，以免触碰宫颈息肉。
患者
图片因隐私问题无法显示
庄研医生
您先用一阶段，看看宫缩是否得到抑制，再复查宫颈管长度有没有恢复
患者
需要额外补充钙铁么
庄研医生
庄研医生
患者
昨晚上吃了地屈孕硐和塞了安琪坦后，宫缩明显缓解了，几乎没有了。这种情况正常需要用药多久啊？这两个药有没有什么副作用
庄研医生
庄研医生
庄研医生
患者
医生，有必要躺着么？或者最近有什么注意的，今天躺了一天，肚子就紧了一次，换个姿势就好了
庄研医生
没有必要绝对卧床，不要太过劳累就可以了。
患者
目前一天大概6.7次会感觉肚子紧绷感，坐着久了，或者走一会儿就有，躺着就好一些。
患者
除了地屈孕酮和安琪坦，还需要其他用药么？还是再观察几天啊？这种紧绷感控制在一天多少次比较好啊
庄研医生
一天总共有几次宫缩呢？
患者
目前一天大概7.8次，每次换一个姿势就好了，最长也就持续5分钟以内
患者
比如坐着感觉肚子有点儿硬了，躺下了就好了
庄研医生
目前确切孕周是多少？
患者
整好20周
患者
肚子里紧绷感，并不是特别硬那种
庄研医生
可以尝试口服硝苯地平片
患者
剂量是多少？地屈孕酮和安琪坦继续用么
庄研医生
硝苯地平片 10mg一片 每8小时一次 一次一片 使用期间注意监测孕妇心率和血压
庄研医生
地屈孕酮片和安琪坦继续用
庄研医生
如果使用硝苯地平片后仍有频繁宫缩，要静脉输液保胎治疗
患者
宫缩应该控制在什么范围内？
庄研医生
每天十次以内，无疼痛感
患者
目前一天7.8次，没有痛，就是紧，主要是单位宫颈管持续缩短
庄研医生
庄研医生
患者
宫颈长度多久复查一下啊，2.57是不是比较短了
庄研医生
2周后复查吧
庄研医生
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咨询时间: 2023-09-26
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