患者
医生您好，这是我的问题：肌酐高如何治疗（男，37岁）
吴雪莲医生
您好，请问您有其他不舒服吗？
患者
偶尔腰酸
患者
乏力
患者
大约五十天前肌酐127.8，十五天前106，昨天检查128.7
患者
第二次第三次检查是在同一家医院，检查的机器不一样
吴雪莲医生
最近发现的正常肌酐是多久以前？
患者
不知道，就五十天前因为血压不稳定去医院，然后查出肌酐也高
吴雪莲医生
这样的话，您得到专科去详细检查一下，看看是原发于肾脏的问题还是继发性的问题。如果还处于急性期还有恢复的机会。如果已经是慢性了，那么就得注意避免肾损伤加重
患者
医生说应该是慢性的
吴雪莲医生
我们一般超过60天的定义为慢性，确实基本上是慢性可能大。您有没有高血压，高血脂，高血糖，高尿酸，肥胖，糖尿病，风湿病这些疾病？
患者
有高血压
患者
现在吃药血压正常
吴雪莲医生
眼底有检查过吗？有没有眼底病变
吴雪莲医生
有肾功能不全的患者，降压要求要更好，要求至少130/80，最好要125/75以下
吴雪莲医生
高血压也可以引起肾功能不全的。您这么年轻有没有检查过为什么会高血压？有没有继发因素？
患者
原发性的高血压，眼睛要检查什么
吴雪莲医生
查眼底，看看会不会有高血压视网膜病变
患者
这个和肌酐有关系吗
吴雪莲医生
高血压如果出现了4期及以上的视网膜病变。那么出现肾脏累及也就很常见了
患者
那视网膜要去医院哪个科室检查才知道有没有这个问题
吴雪莲医生
眼科，你告诉医生有高血压，想查眼底，就行
患者
这个检查大概多少钱
吴雪莲医生
这个不贵的，具体多少我也不知道
患者
还有哪些原因引起肌酐高呢
吴雪莲医生
之前我问的那些都是可以引起的，除了这些继发因素，那就要考虑肾脏本身的原因了
患者
五十天前肌酐127.8，半个月前106，现在又变成128.7，这期间一直吃百令胶囊，生活规律，饮食清淡，为什么会这么高
吴雪莲医生
这个其实是在一个水平期间内，没多大分别
患者
这样是不是要终身服药
吴雪莲医生
慢性肾功能不全，没有特别的药物，主要的治疗目的在于延缓肾功能衰竭，所以一切都肾不好的都要避免，如感染劳累一些药物，一切可能影响肾脏的都要控制好，如血压，血糖尿酸这些。百令胶囊这一类的药物以及其他说可以治疗肾功能不全的最大的作用也只是保持住目前的水平，不继续进展，但不可能降下来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在吃的这个降压药对肾有损伤吗
吴雪莲医生
这个药物不影响肾脏
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
沙坦类会引起肌酐升高吗
吴雪莲医生
这个有可能引起肌酐升高，你可以停药一段时间再复查看看
吴雪莲医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
