患者
孕10周胎心消失,hcg值17万,为什么会胎停(女,27岁)
孟黎医生
你好,什么时候发现胎停的?
患者
孕10周准备建小卡时发现的
孟黎医生
胚胎停育常见的原因,第一就是生殖内分泌方面,激素水平低,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是绒毛膜促性腺激素,如果母体自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的流产.第二是生殖免疫的问题,如果自身有某种抗体,就会抵制胚胎的发育.第三是子宫的问题,如果是子宫的内环境不好,或者是畸形就会流产.第四是染色体的问题,如果做检查.还有外界环境,污染,辐射等因素。
患者
查出怀孕时孕酮大单位7.2,后来一直吃黄体酮胶囊,后面翻倍也特别好,hcg13万时孕酮大单位20,黄体酮胶囊一直没停,是孕酮低导致的吗
孟黎医生
你现在流产了么?
孟黎医生
如果还没有流产,你可以在流产的时候留取胚胎做染色体检查。
孟黎医生
大部分还是染色体异常导致的
患者
我1月份有过一次40几天的自然流产,后来做过一些可能导致流产的项目都正常,这一次又有胎心后胎停
患者
我已经流过了,做了染色体检查,结果还能出来
孟黎医生
你先等等结果
患者
还没出来
孟黎医生
如果是染色体异常最好是能查一下你们夫妻双方的染色体
患者
好吧,真是心痛,一个孩子都没有,经历了两次了
孟黎医生
先等等结果,很多人在要孩子的路上都很不容易。
患者
我是药物流产的,流后两天做b超内膜厚21mm,回声不均匀,需要清宫吗
患者
我是住院流的,医生让我自己选择要不要清宫,很纠结
孟黎医生
还是清宫比较放心。但也可能来一次月经就掉干净了。
患者
我内膜这么厚,就怕蜕膜下不来,我宫腔里差不多干净了
孟黎医生
一般你这个情况的都清宫了
患者
嗯嗯,这次月份大了,都70天,上次40几天就自己流干净了没有清宫
患者
医生,我这个孕酮有问题吗,就怕是自己没有去打黄体酮针只吃药导致的流产
孟黎医生
孕酮没啥事,大于10一般就可以维持正常妊娠。
患者
我这次住院时看抽血d2聚体偏高有0.77,我孕前检查查过一次才0.2,病友说有可能是这个原因
孟黎医生
怀孕13周之前d二聚体应小于0.64mg
孟黎医生
你有点偏高
孟黎医生
但孕前正常,偏高的也不多,这个没有很大的意义。
患者
好的,我等染色体结果出来准备去上海一妇婴做个全套检查,大概几次月经来可以去检查阿
孟黎医生
除了结果以后尽早去,去了以后会根据你的情况详细给你安排具体做什么检查什么时候做。
患者
好的,谢谢医生
孟黎医生
不客气
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咨询时间: 2019-09-08