患者
胸口发麻，感觉有个东西堵着，然后有压迫感，很难受（男，17岁）
余永辉医生
这种情况有多长时间了？
患者
半小时
余永辉医生
跟活动有关系吗
患者
现在在床上，玩着手机就突然有这种感觉
患者
有点，平躺着就没什么事，斜着就感觉有东西堵着
余永辉医生
有没有反酸嗳气恶心呕吐胸骨后烧灼感
患者
没有
患者
现在就是感觉胸口再往里面吸
余永辉医生
嗯
患者
然后被什么东西堵着了
余永辉医生
有没有高血压糖尿病冠心病脑梗死吸烟肥胖甲亢动脉粥样硬化高脂血症
患者
什么都没有
患者
有点焦虑症
患者
刚刚吃了很多东西
患者
会不会是胃引起的这些
余永辉医生
是不是有突然体位改变
余永辉医生
胃食管绞痛
患者
您说通俗点吧
余永辉医生
东西抓着胃牵拉痛
余永辉医生
扭来扭去
患者
没有没有
患者
我是说什么体位
余永辉医生
嗯
患者
我是在床上玩了几个小时手机
患者
然后没有征兆的就这样了
余永辉医生
喝点温开水会不会好点
患者
刚刚平躺着 喝了点水现在好点了
患者
只是还有点收缩感
患者
本来就有焦虑症
患者
唉
余永辉医生
第一考虑胃绞痛，进食太多，消化不良
患者
是有可能，晚上确实吃多了，
患者
但是症状主要是在胸口，之前也有过
余永辉医生
第二建议到心内科做心电图心脏彩超心肌酶，如果都正常，需要考虑心脏神经官能症，建议到心理科做焦虑抑郁量表评估
患者
做过，正常
余永辉医生
嗯
患者
初步怀疑是焦虑症
余永辉医生
心脏神经官能症焦虑症
余永辉医生
需要药物➕心理治疗
患者
和我戒烟有关系吗？戒烟几个月了的
患者
哦哦
余永辉医生
不能抽烟
患者
好的，我是在网上看见有人说是戒断反应
余永辉医生
嗯嗯
余永辉医生
有可能
余永辉医生
但你不像
患者
好吧，我现在好了点了
余永辉医生
心脏神经官能症焦虑症可能性比较大
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余永辉医生
可以加我粉啥丝，我会把你的材料备注下，记住你的情况，方便你下次咨询我
患者
嗯嗯
患者
好的 您早点休息吧
余永辉医生
再观察吧
患者
嗯嗯
余永辉医生
有啥不懂的问题或者报告单可以随时咨询我，如果我有空会帮你看和分析
余永辉医生
建议不要熬夜不喝浓茶浓咖啡
患者
好
余永辉医生
您好，如果方便的话，麻烦您给我个好评，谢谢
余永辉医生
晚安
患者
好的
余永辉医生
嗯嗯
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咨询时间: 2020-04-04
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