患者
血压突然升高，心里不舒服（女，32岁）
许海宾医生
你好，血压高到多少？
患者
147/97
许海宾医生
有多久了，这种情况
患者
吃完饭，出去走了一圈，回来躺在床上，突然心里不舒服，然后头感觉压力大，我就量了一下血压147/97，以前就是120/78
许海宾医生
那是高了，就这么一次吗。后面有没有再测量
患者
去年血压高过，180/120
许海宾医生
有服药过吗
患者
现在是124/81，为什么突然升高
患者
早上服的科素亚半颗，前短时间血压太低了107/75，就停药了，今天早上刚开始吃
许海宾医生
这属于正常的血压波动，高的也不是太多，不用担心的
许海宾医生
当然这都是几个时间点，如果可以建议动态血压监测
患者
正躺着休息，心里感觉不舒服，一量血压升高了，是不是心脏有问题
许海宾医生
不舒服了多久
患者
做过动态的血压，医生说没问题
患者
半年了，心脏XT扫描也做过，也没问题
许海宾医生
那就应该没有问题的～如果实在不放心可以做动态心电图
患者
心脏XT扫描不准确吗
患者
去年做动态心电图
许海宾医生
冠脉CT只是排除冠心病的～你的年龄得这个病的几率很小～需要考虑心律失常
许海宾医生
所以动态心电图就有用处了
许海宾医生
那你去年有症状吗
患者
去年血压高过之后180/120一走路就心慌头晕，后来做动态心电图，也没查出来症状，在后来看中医、中医说是心悸，就开始吃中药药，现在走路不心慌了
许海宾医生
嗯属于对于高血压的心里恐惧～具体应该是没有器质性的问题
患者
xin
患者
心率失常，有什么反应
许海宾医生
心悸心慌
患者
去年的时候，我带着动态心电图，一走路就心慌头晕，但是心电图检查结果显示没事
患者
唉
许海宾医生
所以，没有器质性问题，是心理作用啊
患者
有时感觉心里，说不出来的不舒服，也不疼，就是不舒服，脸色苍白，这是什么问题
许海宾医生
只能说心理问题，心脏神经官能症的可能性比较大
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患者
心里难受时，脸色苍白，然后血压升高
许海宾医生
问题是你高的也不算太多啊～如果很高需要考虑嗜铬细胞瘤～需要查一下肾上腺的问题
患者
我查过，肾上腺，也没事
患者
我现在吃的佐匹克隆，和哎草
许海宾医生
所以啊，很多的时候都是自己吓自己啊～调理精神吧～分散压力
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咨询时间: 2018-08-17
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