患者
唐筛没通过必须要做无创吗（女，29岁）
沈小芬医生
你好，如果是唐筛是高危，要做羊水穿刺哦
患者
这个会不会对胎儿有伤害呀
沈小芬医生
羊水穿刺是有创的。但是只要在正规医院做，风险发生的概率还是很低的
患者
游离3.5是高危险吗
沈小芬医生
羊水穿刺不是每个医院都可以做的，有产前诊断这个资质的医院才能做。一般是三级以上的医院才能做
沈小芬医生
你可以把单子拍照发给我吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
沈小芬医生
可以拍一张完整的吗？
患者
有两张结果
患者
图片因隐私问题无法显示
沈小芬医生
无创是查不了神经管缺陷的。你这个唐筛结果神经管缺陷高危。所以需要做羊水穿刺产前诊断，还有四维彩超一定要做。
患者
唐筛是高风险吗？刚做的彩超没事
患者
神经管缺陷和唐筛有直接关系吗
患者
神经管缺陷不是作个彩超都没事了吗？还要做羊水穿刺吗
沈小芬医生
一、唐氏筛查是神经管缺陷的一个筛查项目，但是仅仅只是筛查，如果是神经管缺陷高风险，是需要做彩超进一步确诊的。最主要的排畸彩超是24周左右的四维彩超。 二、唐氏筛查是通过孕妇血清中 AFP、HCG和uE3的含量，结合孕妇的年龄，体重，孕周计算的风险值。你查的AFP、HCG都偏高。这两项偏高有不排外染色体异常的风险。而常见的染色体异常除了21三体综合征，还有13三体综合征和18三体综合征。甚至还有其他的染色体异常。 三、四维彩超可以查出神经管缺陷问题，但是查不了染色体。所以你查的结果AFP、HCG偏高，神经管缺陷又是高风险。所以你除了进一步做羊水穿刺产前诊断，还有必须做四维彩超。
沈小芬医生
你好，不知道昨天我最后给你发的消息你明白了没有？
沈小芬医生
还有你说你做了彩超没事，你现在多少周了呢？
患者
明白了，我现在18周了
沈小芬医生
那22-24周一定要去做三维或者四维彩超，因为神经管缺陷这个问题，在18周时不一定做得出来，宝宝还太小。24周时三维彩超没问题，基本就没问题了。
沈小芬医生
然后就是羊水穿刺产前诊断也要做
沈小芬医生
这两个检查你都要去医院提前预约，因为很多医院去晚了，就排不上号做不了了
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咨询时间: 2019-04-25
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