患者
平时就有点心慌，有时候心里不舒服的那种感觉，胸骨后有点不舒服的那种感觉心慌可这种感觉平时吧，还能忍受，但是他一发作的时候心慌就更明显了，突然性的就心跳加快。伴随头有点晕。怎么回事啊心慌（男，23岁）
刘阳医生
你好我是刘医生很高兴为您解答！
患者
刘老师，我这个是什么情况？最近发作可是越来越繁忙了。
刘阳医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
刘阳医生
你好，这种情况有多久了呢？
患者
基本有两个月了，以前都是隔十天发一次，但是这几天每天都在发作一样，心里不舒服
患者
刚刚心慌，心跳快了一会儿。隔一会儿，他又发作一次。
刘阳医生
做过检查吗
患者
以前做过心脏彩超，都是3个月前做的。
患者
平时就做了心电图，我现在吃一颗酒石酸美托洛尔片，我就去医院检查。
患者
刘医生，我难受啊，这样的感觉像是死了一样该怎么办？
刘阳医生
24小时动态心电图做过吗
患者
卫生院做不到。
患者
我这会不会就心梗了呀？我的胸骨后也有一种堵的感觉。
刘阳医生
那就去三甲医院
刘阳医生
检查一下
刘阳医生
是不是心梗也得需要检查
患者
当时发出的时候直接是胸闷。是一阵心慌就突然出现了，就不舒服。
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刘阳医生
当时是什么时候
患者
我就是在低着头的时候，突然就感觉心里不舒服，一阵头晕心跳直接就加速了，持续了没有一分钟，隔了一会儿又出现。
患者
平时都有点不舒服。
刘阳医生
你这情况是今天发生的吗
患者
嗯嗯
患者
心电图出来了提示有心梗的可能
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我该怎么办
刘阳医生
抽血化验心肌酶了吗
患者
没
刘阳医生
抽血化验心肌酶
患者
卫生院。的医生直接叫我去县医院，我现在去县医院了，我会不会心梗给我吃了？硝酸甘油，还有阿司匹林四颗。医生直接叫我去县医院，我现在去县医院查了，
刘阳医生
那就去县医院或者三甲医院检查
刘阳医生
复查心电图，抽血化验心肌酶
患者
我会不会在路上的时候就心梗了？
患者
我怕啊刘医生。
刘阳医生
你是坐120还是家人开车送
患者
我自己骑车去
患者
没人陪 我一个人
患者
现在到县医院应该医生都下班了 我怎么找医生
刘阳医生
你骑啥车
刘阳医生
挂急诊
患者
电瓶车
刘阳医生
你现在有啥不舒服吗
患者
阿司匹林还有。硝酸甘油含了一颗阿司匹林吃了四颗。
患者
稍微好点了。但是胸闷还是一会一会不舒服
刘阳医生
你上面的心电图考虑有心肌缺血
刘阳医生
到县医院再复查心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
查了下 医生说半小时还要继续查
刘阳医生
没有抽血化验心肌酶吗
患者
没有抽血化验 急诊科的医生直接叫我打了两次心电图，他说没事，你就回去
患者
我现在挂号重新找个医生看
刘阳医生
嗯
患者
这是第二次打的心电图。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我都搞不懂 为什么卫生院打到前壁心梗可能
刘阳医生
这个是又复查的心电图吗
刘阳医生
应该是心率过快导致的一过性心肌缺血
患者
是的，这个是查了两次的心电图，第一次来急诊查了，他说再隔半小时这是第二次查的。
刘阳医生
好的
刘阳医生
只要没有心电图动态演变，就没啥大问题
患者
动态演变啥？
刘阳医生
如果是心梗，有动态的心电图演变，ST段抬高
患者
那我这个？
刘阳医生
你这个现在不考虑心梗啊
患者
我在做彩超24小时心电图
患者
做完了就给你看
刘阳医生
好的
患者
心给你测定sv (m1)47
患者
心功能测定 sv (m1) 只有47
患者
心哀了吗？
刘阳医生
检查结果发来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
心哀了
刘阳医生
这心脏彩超没啥问题
患者
我的心脏功能是几级？
刘阳医生
NYHA心功能分级标准将心功能不全分为四级 Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动即可引起上述症状(1分); Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状(1分); Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时也有症状，体力活动后加重(1分)。
刘阳医生
可以对照着看看，应该属于心功能1级
患者
我佩戴了24小时动态心电图，我刚刚吃了酒石酸美托洛尔片，会不会影响结果检查？
患者
我心跳的难受啊120了一分钟
刘阳医生
心率为啥快
刘阳医生
酒石酸美托洛尔经常吃吗
患者
我就前天吃了一颗。昨天没吃，今天晚上又跳起来了我就吃了一颗。
患者
我要是不是因为这心跳快？我都不会去医院检查了
刘阳医生
有可能是交感神经兴奋，那你就把酒石酸美托洛尔吃一段时间
患者
哈哈
患者
吃这个药，我今天背了24小时动态心电图，他会不会影响结果？
刘阳医生
吃一次就影响这一次，管两三个小时
患者
3个小时药效过了 还会不会继续跳噢 我现在吃下去心跳减慢了
刘阳医生
继续跳的快，说明心脏有问题
患者
噢懂了
刘阳医生
好的
患者
我那个24小时动态心电图上面哪个R标 昨天没有贴紧，我晚上，才贴紧影响检查不。
刘阳医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
刘阳医生
你是说其中一个小球球吗
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咨询时间: 2023-05-14
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