患者
我想自己在家里做个馒头餐实验，但是昨天晚上11点喝了一盒低脂高钙纯牛奶，然后是今早八点吃了170克左右的馒头（熟重），已经空腹有9个小时了，另外，吃的过程中实在太口渴了喝了几小口水，请问会影响测血糖的结果吗？谢谢（女，32岁）
董膑蔓医生
你好，喝水对血糖影响不大
董膑蔓医生
可是我们不建议自己做馒头餐的
董膑蔓医生
你是之前就有糖尿病？
患者
我有妊娠糖尿病，现在产后想看看恢复情况
董膑蔓医生
那就去医院做糖耐量
董膑蔓医生
一个是指血糖不准确
董膑蔓医生
一个是馒头的糖量不明确
董膑蔓医生
馒头餐只适合血糖本来就很高的
患者
嗯嗯，我42天后会去复查，我只是想在家里先大致测一下
董膑蔓医生
自己监测，不用那么严格，测日常餐后两小时就行了
患者
日常餐后两小时都是正常的，但是平时很注意饮食，所以肯定没有喝糖水那么高，担心产后复查糖耐量没过，所以想自己测一下
董膑蔓医生
那馒头也跟吃饭一样的
董膑蔓医生
你自己测出来正常的也不能代表就是恢复了
患者
我用薄荷营养师APP计算了馒头的碳水化合物，100克馒头里面有47克碳水化合物，所以我吃了170克的馒头，大概有79克左右的碳水化合物，不是就相当于和75克的糖水了吗
董膑蔓医生
不是的，不是这么算的
董膑蔓医生
不同食物升糖的速度程度不一样
患者
啊？有好多医生都是这么说的啊
董膑蔓医生
而且每个馒头就算熟重一样，里面的碳水化合物含量也是不一样的
董膑蔓医生
有的面粉用的多，有的面粉用的少
患者
哦哦，好吧
患者
我已经吃了，待会儿就当是平时餐后两小时测一个血糖吧，后面去复查
董膑蔓医生
恩，是的
患者
人很紧张是不是也会导致血糖升高啊
董膑蔓医生
除非特别特别紧张。一般的情况下影响不大的
患者
我刚测了餐后一小时，血糖9.2，餐后两小时血糖8.8，我有妊娠糖尿病，现在是产后第9天，平时根据营养科的食谱吃餐后两小时一般都在7以下，今天吃了170克的馒头，就高到8.8，我是不是糖尿病前期了啊？
患者
另外，我的父母，外公外婆，爷爷奶奶没有糖尿病，其他家人里面只是我大姨说她有一年查到空腹血糖高于7，也没听说她有什么治疗，后面每年查空腹血糖又正常了，我不确定她有没有糖尿病，那这个情况算是我有糖尿病这方面的家族遗传了吗
董膑蔓医生
正常人的餐后两小时应该是在7.8以内，你目前是8.8，在排除血糖仪误差可能后，血糖肯定是异常的
董膑蔓医生
不算遗传倾向的
董膑蔓医生
但是不是糖尿病前期，还是要以糖耐量为准。因为糖尿病诊断就是糖耐量的标准
患者
我平时正常吃饭餐后两小时血糖基本上都在7以下
患者
我最近几天情绪一直很焦虑，今天早上测血糖也比较紧张，家里的血糖仪没有校正过，试纸是两个月前开封的，但是放在盒子里没有动过，然后7月份去医院抽静脉血复查血糖的时候把血糖仪拿去测了和医院数值对比过，但是每张试纸测量结果都不一样，有的比医院高点点，有的和医院一样，有的比医院又低一点，所以我也不知道今天用血糖仪测的数值到底是高了还是低了，我才生了宝宝的前三天在医院里护士用血糖仪测的血糖值都还可以
董膑蔓医生
血糖仪是这样的，比静脉血高一点低一点都正常
董膑蔓医生
你不用去想那么多，等产后恢复一段时间再去医院做糖耐量才能说明问题的
董膑蔓医生
你平时每餐吃的升糖指数肯定比不上喝糖水或者吃馒头，所以平时餐后正常不能代表没有问题的
患者
我知道，我估计就是糖尿病前期了，有点难以接受
患者
心理很难过
患者
胰岛功能在生了宝宝之后会慢慢恢复一些吗？我今天是产后第9天
董膑蔓医生
妊娠期糖尿病在产后会恢复的。你才第九天，不要那么着急复查
董膑蔓医生
40天以后才准确
患者
我就是心态不好，最近担心产后复查糖耐不过，焦虑得很，今天吃了馒头餐后两小时8.8，直接崩溃了，觉得没有希望了
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董膑蔓医生
别崩溃了，现在带宝宝正是累的时候，调整一下自己心态
董膑蔓医生
什么等到40天复查结果出来再说
董膑蔓医生
就算高了也不是什么大病
患者
嗯嗯，道理都懂，就是止不住得难过，觉得生活没有希望了，我还这么年轻就有糖尿病了，太吓人了
患者
之前怀孕都说生了就好了，一直有期待，刚生了在医院测血糖也是正常的，真的是充满了期待，后面了解多了觉得恢复无望了😢😢很难接受
董膑蔓医生
妊糖的病人肯定得糖尿病的风险更高的，我自己也是，产后复查也高
董膑蔓医生
可是得知道既来之则安之，现在得照顾自己和宝宝
患者
现在您是确诊了吗？
董膑蔓医生
是的，我产后四个月去查餐后还是9.5呢
患者
那怎么办呢？吃药吗？
董膑蔓医生
不吃啊，自己控制饮食，只要平时餐后都在7.8以内也没啥
患者
哦哦，也就是说即使是糖尿病前期，控制饮食血糖在7.8以内也不影响生活是吗？只要血糖控制在正常范围内，就不会变得更严重是吗？
董膑蔓医生
是的，不管是糖尿病前期还是糖尿病，控制好了也不影响的
患者
好的，我产后复查需要查胰岛功能吗？我知道我胰岛功能肯定有问题，查出来也是饮食和运动控制是吗
董膑蔓医生
是的，胰岛功能两三年查一次就行了
患者
那我产后复查需要查一下吗？以前从来没查过
董膑蔓医生
产后复查糖耐量就行了
患者
好的，自己晓得胰岛有问题，平时多注意饮食和运动控制血糖就可以了是吗？听说糖尿病前期有一部分也是可以逆转的是吗
董膑蔓医生
恩，是的
董膑蔓医生
只要控制好了没问题的
患者
好的，谢谢，那我好好调节心态，做好最坏的打算，勇敢面对复查结果
患者
谢谢您啦
患者
今天那个馒头餐不一定准确是吗？
董膑蔓医生
恩，对，不一定准确的，抽血才是最准确的
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咨询时间: 2020-09-12
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