患者
之前没有糖尿病，也没有血糖高，今年体检出来血糖高，还有中度脂肪肝，该怎么办？明年要考公务员，该怎么降下来？这样会影响身体健康吗？（女，19岁）
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庞英杰医生
你好！请问你是不是比较胖的体型啊！？
患者
对啊，150斤……
庞英杰医生
这样2型糖尿病可能性大，经过积极治疗，控制体重，血糖能够下来的时候
患者
什么是2型糖尿病
庞英杰医生
体重下来后血糖脂肪肝都会好转的
庞英杰医生
就是成人常见的糖尿病，不依赖胰岛素治疗的
患者
我不是糖尿病，减下肥就能降下来吗？
庞英杰医生
会的，一定要控制体重，但目前血糖水平太高，可以先应用降糖药物一个阶段，血糖下来后再减量直停药
患者
可以吃什么降糖药呢？
庞英杰医生
血糖太高了，可以先应用胰岛素强化治疗，并可以联和口服二甲双胍，对控制体重效果好
患者
吃二甲双胍，可以减肥吗？
庞英杰医生
可以的
庞英杰医生
你现在的情况最好是住院系统治疗
患者
像我平常生活中，饮食方面有没有什么要注意的？
患者
😭我才19岁
庞英杰医生
饮食上注意主食限量，规律进食 不吃粥类等糊状食物，主食做成馒头米饭饼花卷等干的食物，不吃油炸食物，少吃花生瓜子等坚果类，绿色蔬菜不限，每天有牛奶，鸡蛋瘦肉等等
庞英杰医生
水果含糖量都是比较高的，血糖较高时，水果暂时不能吃的，血糖下降接近正常的情况下在两餐之间可以吃少量水果，比如苹果的四分之一
患者
必须要住院吗？不住院可以吗？我自己没有觉得哪里不舒服
庞英杰医生
血糖太高了，住院系统治疗才能系统控制的好，如果出现明显的症状就晚了
患者
好吧，吃药不能控制吗？
庞英杰医生
血糖太高，还是应用胰岛素强化治疗比较好
患者
如果减肥配合吃药，瘦下来的话，可以降下来吗？
庞英杰医生
可以的
患者
那我减肥、吃药，不住院行吗
庞英杰医生
住院系统治疗会有医生给你进行个体化的教育指导，教会你很多糖尿病有关的知识，有好处的
庞英杰医生
而且减肥也不是很快就能做到的
患者
我没有那么多钱
庞英杰医生
这个你自己决定了
患者
好吧
庞英杰医生
😊
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咨询时间: 2017-10-28
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