患者
你好，本人女，23岁，去化验甲功五项，四项不正常，促甲状腺激素只有0.01，甲状腺激素升高，游离甲状腺素升高，游离三碘甲状原氨酸升高（女，23岁）
杜宣医生
您好！可以把化验单发过来看看吗？
患者
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患者
医生，现在很忙吗？半天都没有回复，
杜宣医生
不好意思，刚刚有点事
杜宣医生
你现在这个化验单提示是甲亢状态
杜宣医生
有没有做其他的检查？
患者
没有
患者
这个是昨天检查出来的
杜宣医生
那建议你去查个trab， tpoab，tgab的甲状腺的三个抗体检查
杜宣医生
你有没有心慌，手抖的不舒服的感觉
患者
这个好像没有感觉
患者
这个治疗需要多久，
杜宣医生
那可以去查一下这三个抗体，如果 trab阳性才需要吃药，阴性不需要吃药
患者
心慌是随时随地还是有时会
杜宣医生
一直心跳快
杜宣医生
如果trab阳性，需要吃药一般两年到两年半
患者
五月份检查过是正常的
杜宣医生
trab？
患者
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患者
还是这个五项
患者
就突然就不正常了
杜宣医生
不是这个，你现在怀孕了吗？
患者
没有，准备要孩子
患者
要不然都不知道不正常
杜宣医生
所以你这三个抗体一起查，看看是什么原因
杜宣医生
那上次正常的，这次怎么又查了呢？
患者
上次不是我一个人去查吗，然后老公没有去，这次把他叫去了，然后医生说要一起查要备案，我又查了一遍，就出现这个问题了
患者
你这个情况可以要孩子吗
杜宣医生
嗯，我觉得你桥本甲状腺炎的可能性大一点，你最近脖子有没有不舒服？
杜宣医生
暂时不建议要孩子
患者
咽炎是不是症状
患者
一直口痰非常多
杜宣医生
不是，就是脖子感觉有东西压着
患者
这几天感觉好像有点
杜宣医生
所以我怀疑你桥本甲状腺炎的可能性大
杜宣医生
还是要去查一下那三个抗体，和甲状腺b超
杜宣医生
目前低碘饮食
患者
那会出现什么症状
杜宣医生
就是脖子不舒服，然后tpoab，tgab高，然后引起你这个报告的这样的情况
患者
大脖子病跟这个有关吗，
杜宣医生
不是的，那个是缺碘引起的甲状腺功能减退
患者
我的是碘超标是吗
杜宣医生
你现在还不明确
杜宣医生
要去查了才知道
杜宣医生
这个不一定
患者
嗯，
杜宣医生
嗯，先低碘饮食
患者
甲状腺B超一般医院都可以做的是吧
患者
那个抗体不知道县医院做得了不
患者
是不是做不了就要去大医院
杜宣医生
最好去大医院做一下
杜宣医生
做了发给我看一下
患者
好的👌谢谢医生，
杜宣医生
不客气
患者
一般什么引起的
杜宣医生
这个可能跟基因有关，具体什么机制研究的还不是特别明确
患者
嗯，可能遗传吗，
杜宣医生
嗯，有遗传倾向的
患者
嗯，那我先去检查吧！
杜宣医生
是的
患者
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患者
医生，我的B超报告
杜宣医生
你这个倾向甲状腺炎，还是要去做三个抗体的检查明确
患者
检查了，还要一个星期才知道
杜宣医生
嗯，好的~
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咨询时间: 2019-07-20
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