患者
女,37,10岁左右开始,右耳中耳炎,流脓一年,后期偏方治疗,症状消失,听力稍微下降。再无检查治疗。
三年前耳朵感觉闷,检查有穿孔,未进行任何治疗。
今年5月份,左耳耳鸣,去医院检查,医生说左耳没问题,开了甲钴胺和银杏叶提取物片,吃了半个月没有效果。医生说右耳半规管损伤,胆脂瘤和脑膜在一起了,需要手术。
且近十来天左耳朵闷(像堵了层东西)。
有今年5月17日,ct检查结果、
7月听力测试结果。
请问医生,
1,这个手术,耳科做,还是脑科做?
2,手术怎么做是需要用人工材料修复缺失的骨头还是怎么做?
3,手术是常见手术,还是高风险手术?
4,通过ct,帮忙看看胆脂瘤距离脑膜的距离,有缝隙还是无缝隙,还是压实的?
5,术后右耳听力会不会有改善。
6,治疗费用大概多少?
7,左耳情况需要治疗吗?(女,37岁)
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李玉洁医生
你好!我逐个回答你的问题!中耳胆脂瘤患者手术是根治的办法,也是第一位的治疗方案。由耳鼻喉科医生收治。
患者
谢谢李主任!
患者
您有空回答即可!谢谢您!
李玉洁医生
不客气!手术治疗是有风险的,术前会有详细的知情同意书的签署,比如心脑血管、麻醉等,耳科主要围绕中耳手术,根据胆脂瘤的破坏情况而定,比如面神经的问题、听力、眩晕等。目的就是去除病灶,在可能的情况下重建听力。
患者
其他问题也烦请您有空答疑解惑。谢谢您!
李玉洁医生
至于人工听骨视听小骨缺失情况而定,其一般是钛合金材质的或者是特富龙的,主要代替听小骨,但临床上不是听骨植入就会决对改善听力,与术后恢复如瘢痕、肉芽增生等诸多因素有关。
患者
我们这医生说,右耳和脑子已经穿透了,如果进一步恶化会影响生命安全。说做完手术后期头会疼,差不多终生头疼
患者
还有,这个手术成功率高不高?手术都有风险,我是想问在临床上,这种手术多不多?是常见的手术,还是那种难度特别大,成功率很低的。
李玉洁医生
没有那么可怕,看了一下ct,胆脂瘤的确比较大,听小骨、外半规管都有破坏,耳脑之间的骨壁有不同程度的破坏,具体情况还看临床术中。你右耳流脓还多吗?滴耳药了吗?
李玉洁医生
比较常见手术,术后几乎都会有明显的效果。少数不干耳的,
李玉洁医生
耳科医生都会做的手术
患者
当年流的挺多的,后期偏方治疗后基本就没再流脓
李玉洁医生
如果当年正规治疗结果会不一样的
患者
当时条件差没当回事😓
李玉洁医生
左耳从检查情况来看应该问题不大,定期检查,有问题及时就诊,保护听力,预防感冒、鼻炎。
患者
左耳现状还用不用治疗
李玉洁医生
声道抗b
李玉洁医生
说明咽鼓管功能不好
患者
怎么治疗
患者
右耳手术大概多少钱
李玉洁医生
所以还要注意鼻炎感冒,坐飞机、擤鼻子等,也可能你的咽鼓管功能先天不佳比较狭窄等。目前不需特殊治疗。有问题随时就医。手术一般1万元,加上人工听骨1万多进口。2万多
患者
这是微创还是得动刀?在哪儿下刀
李玉洁医生
一般耳后切口,不会瘢痕外露的
李玉洁医生
最后的个问题听力提高的问题,前面提过的,强调一下,胆脂瘤破坏严重,有可能术后听力不会太好,做好准备,必要时可以助听器。
患者
谢谢医生!
患者
大多数人术后会不会影响脑子,比如头晕什么的?如果头晕或其他不适,是阶段性,还是长期的?
李玉洁医生
术后有些情况比如眩晕、耳鸣,一般都会缓解,只是时间有长有短。对大脑应该不会有影响。
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咨询时间: 2023-06-16