患者
我妈阳了之后一活动就胸闷难受，感觉很累，转阴之后查了心肌霉都没事，吃了28副中药觉得好很多了就停药了，停了几天又感觉不太行，干活就累得不行，休息一下就又好了，查了心电图显示窦性心律和T波改变（女，28岁）
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王坤医生
你好！请问你今年多大年龄？
患者
我妈今年54岁了
患者
她平时不累不干活跟正常一样，拿点重的或者累了就不行了，走快了也不行，躺下休息一会就好了
王坤医生
月经怎么样
患者
？绝经了
患者
绝经好几年了
患者
这个跟月经还有关系？
王坤医生
先明确是不是更年期问题
王坤医生
有没有高血压，糖尿病病史
患者
从阳了之后开始这样的，没有高血压糖尿病
患者
这个症状和心电图能看出来什么吗
王坤医生
心电图有缺血改变
王坤医生
累的时候，有没有胸闷胸疼，气短症状
患者
她说说不上来什么症状，就是心里扑通扑通的，话都说不了，必须躺下休息，休息一会就好了
王坤医生
心跳快
王坤医生
心悸，心慌，是不是这个意思？
患者
可能是
王坤医生
你做这个心电图，发作没
患者
做之前爬楼累了，做的时候感觉也休息过来了
王坤医生
理论上需要考虑心律失常或者冠心病，心绞痛可能性，另外呼吸没事，也没有气短症状，排除肺部问题
王坤医生
这种情况，建议做个动态心电图看下，到底活动后心律是什么样子
王坤医生
必要时做个冠脉ct
王坤医生
另外查下有没有甲状腺功能亢进或者贫血的情况
患者
甲状腺是排除什么病呢
王坤医生
甲状腺功能亢进
患者
您觉得哪个可能性大呢，明天去检查一下
王坤医生
心绞痛可能性较大
王坤医生
毕竟他活动后应该特别难受，另外活动量下降明显，影响生活
患者
查冠脉CT是吗
王坤医生
对的
患者
好的
王坤医生
查下，放心一些，有问题处理，没问题适当对症治疗，参松养心胶囊可以试试
患者
查这个是看什么呢
王坤医生
主要看血管有没有狭窄
患者
她现在这症状，以您的经验您看严重吗，狭窄程度
患者
我小的时候她好像有过四肢动脉硬化
王坤医生
如果狭窄的话，也是中度狭窄左右，毕竟年轻，也没有基础疾病，
王坤医生
但是我说的那几个检查都做下，综合分析评估下
王坤医生
会更好
患者
好的好的
患者
谢谢你
王坤医生
我希望都是没有问题的，那样更好
患者
我姥姥有冠心病，会遗传吗
患者
借您吉言，谢谢您
王坤医生
有一定几率
患者
好的，都检察一下吧
王坤医生
嗯
患者
对了医生，她跟情绪也很有关系，一紧张或者一生气也那样，心里难受
王坤医生
有
患者
大概率就是狭窄是嘛
王坤医生
不一定，不一定
王坤医生
先查下
患者
好的好的
王坤医生
嗯嗯
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咨询时间: 2023-02-19
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