春雨医生

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问题描述:

刘医生,我儿子七天前咳嗽,拍胸片发现双下支气管炎,他还有两个月午后低热情况,一直查不出原因,结核也查过,体温总是37.3左右徘徊,从中午开始,到晚上睡觉体温又正常了,很怪,体温在午后也不是总是低热,有时也正常,午后最低37度,最高37.4度,总在变化。一直没有发现支气管炎,现在感觉就是这个支气管炎引起的,打了五天阿奇霉素,咳嗽有了好转,可体温昨天一下午都是37.2度,诊所医生说明天不能再打阿奇霉素,要停药,我说他体温还没有完全恢复,咳嗽还有一点,医生就说明天改打头孢,可是孩子的血常规,c反应蛋白都正常,这是不是提示不是细菌感染?打头孢正确吗?(男,12岁)

分析及建议:

稍等,从报告单来看既没有病毒感染也没有细菌感染,最好检查一下支原体,还有病毒感染没有反应上来,在哪检查血支原体都是准确的,从现在报告单,就能排除细菌和病毒感染,每个医院检测出现时间是不同的,比如精神状态差,食欲差,有的孩子会有体温高状态,但是食欲和精神状态好,还有需要排除血液系统疾病,如果这些排除了,说明孩子身体代谢快,会出现体温高,可以改为口服,所以要复查支原体,间隔五天后在口服四天,有影响的,有可能检测不出来,建议检查一些如果支原体Igg说明既往感染支原体,肺炎支原体的特异性IgM抗体阳性说明正在感染支原体需要口服药物继续治疗。

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患者

刘医生,我儿子七天前咳嗽,拍胸片发现双下支气管炎,他还有两个月午后低热情况,一直查不出原因,结核也查过,体温总是37.3左右徘徊,从中午开始,到晚上睡觉体温又正常了,很怪,体温在午后也不是总是低热,有时也正常,午后最低37度,最高37.4度,总在变化。一直没有发现支气管炎,现在感觉就是这个支气管炎引起的,打了五天阿奇霉素,咳嗽有了好转,可体温昨天一下午都是37.2度,诊所医生说明天不能再打阿奇霉素,要停药,我说他体温还没有完全恢复,咳嗽还有一点,医生就说明天改打头孢,可是孩子的血常规,c反应蛋白都正常,这是不是提示不是细菌感染?打头孢正确吗?(男,12岁)
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刘浩医生

您好!很荣幸为您解答问题。

用户
患者

请您帮我分析一下

刘浩医生

稍等

刘浩医生

从报告单来看既没有病毒感染也没有细菌感染

用户
患者

那是不是还是支原体感染?可阿奇霉素不能再打了

刘浩医生

最好检查一下支原体

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咨询时间: 2022-10-31
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刘浩
刘浩  小儿科 副主任医师 已认证
哈尔滨市呼兰区第二人民医院
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