患者
医生我爸这两天脚丫子肿。他有糖尿病高血压。他4月份做肠胃镜复查才检查过。发给你看看。（男，61岁）
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张华刚医生
你好，我看看您的资料先
患者
好
张华刚医生
现在吃的哪些药物呢
患者
他现在吃着降压药，打的胰岛素。还吃着阿司匹林，阿托伐他汀。
患者
他最近血糖控制不好，他早年左肾萎缩。平时脚丫子没肿过。
患者
这两三天发现脚丫子肿。腿不肿。
张华刚医生
嗯嗯
张华刚医生
血压控制得怎么样
张华刚医生
降压药吃的啥
患者
血压最近可以，吃的尼福达。
张华刚医生
尼福达吃了多久了呀
患者
吃啦很多年了
张华刚医生
嗯嗯，那就不是药物副作用
张华刚医生
平时肾功能怎么样？
张华刚医生
肌酐在什么水平
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生他4月住院查过最近没查
患者
他左肾萎缩。右肾正常
张华刚医生
肌酐水平还是有点高
张华刚医生
目前除了小腿肿，有没有呼吸困难，喘气的症状
患者
恩。他血糖控制不好。
患者
他就是光脚丫子肿两只。
患者
小腿不肿。
患者
没有呼吸困难也没有喘
张华刚医生
嗯嗯，可以尝试先加利尿药
张华刚医生
同时也要减少水的摄入
患者
医生加什么利尿药呢？
患者
他这个跟肾有关系吗？
张华刚医生
可能有关系
张华刚医生
吃呋塞米和安体舒通
患者
医生两个都吃吗？怎么服用呢
患者
那我们是要去挂肾科做下检查吗
张华刚医生
都吃。可以每天先吃半片
张华刚医生
看看消肿的情况
张华刚医生
平时小便怎么样呀
患者
他说小便挺好的，他还特能喝水。
患者
医生药吃多久呢
患者
是消肿立刻就可以停吗
张华刚医生
嗯嗯，消肿了可以停
张华刚医生
水需要控制量
患者
好的医生那他不肿了后我们还用去医院检查吗
张华刚医生
需要定期复查一下肾功能，
张华刚医生
吃一些护肾的药，目前没有看见吃护肾的药
患者
医生护肾的药哪种适合他
患者
他吃那个降糖药里有种达格列净算吗？
患者
还有我们4月份做的检查，在复查您建议什么时候比较好
张华刚医生
吃达格列净可以保护心功能，对肾功能有要求，肾功能太差不能吃
张华刚医生
三个月可以复查一下
张华刚医生
护肾的药可以看看肾内科，金水宝之类的
患者
好
张华刚医生
嗯嗯，还要监测高血压，把血压控制好
患者
好的
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咨询时间: 2023-06-28
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