患者
偶尔出现一阵心率失常,男29岁（，）
补填性别：男
补填年龄：29岁
武春玲医生
你好这种情况多长时间了？
患者
两年了
患者
就刚刚又出现一阵四点多点
患者
心率我也摸不准了，应该是快了，95次左右
武春玲医生
什么样的心律失常？是早搏还是室上速？
武春玲医生
正常的心率是100-60次/分
患者
没有检查出来过，查过心超两次，24动态图，一次，心电图4次。心肌酶，运动测试，甲状腺这些都查了一遍了，但是没查到问题，结果都正常
武春玲医生
平时心率多少？
患者
平时72 74左右
患者
图片因隐私问题无法显示
武春玲医生
正常范围。
患者
发错了，我找找
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有这个了，其他的我没拍，都在车里呢
武春玲医生
窦性心律是正常的，其他心律是不正常，窦性心律不齐见于正常人，不用吃药。
患者
关键是总是捕捉不到发作的时候，十天半月才可能出现一次，检查是除了造影，其他能做的都做了，心功能室做的
武春玲医生
不用做冠脉造影，你还那么年轻，不考虑冠心病。
患者
但是偶尔发作一次，我很恐慌啊，全身发软，手脚无力，脑袋发空，发胀，手抖
患者
我怕跳着跳着不跳了
武春玲医生
奥，害怕。不会那样。现在有一种心脏事件跟踪器，你可以做这个检查
患者
是仪器吗，还是手机软件
患者
心超和心肌酶，是在北京阜外医学科学院，做的，看的是一个教授，他说没事，让我多出去走走，开阔一下心胸
武春玲医生
不是手机软件。这个仪器带回家，什么时候不舒服，随时心电图传输到医院。与动态心电图不同。
患者
还得上班不方便吧，还有三级医院有吗？
患者
发作时候全身发虚，血压可能跟着也高，全身发软
武春玲医生
不影响上班，这个东西不用经常戴在身上，县级医院就有。什么时候不舒服，什么时候开始记录心电图。
武春玲医生
主要看看你发作时的心电图
患者
去心内科很多次了，大夫没提起过呀，只是让我不行就还带个24小时监护
患者
可能是没有吧，有的话咨询很多次了，没有给我建议做这个仪器
武春玲医生
这个不是24小时，半个月，一个月都行。我们医院就有
武春玲医生
三级医院应该有
患者
是吗，那就去问问，大概费用是多少啊
武春玲医生
这个收费按天收，一天多少钱。
武春玲医生
一天是几十元。
患者
哦，好吧，家里也没遗传病史，在加上我这个年纪，和做的一系列检查不，去看心内科，都不搭理我，最多是开导我一翻，不让我胡思乱想。说我焦虑症了快
武春玲医生
心率的快慢受多种因素的影响。心率快一点，不说明心脏就有事
患者
干活的时候到是不会出现发作的情况，都是干活后休息的时候发作，尤其是看到害怕的事情的时候，比方说有人去世了，有人得了心脏病了，我都会心里一紧张
武春玲医生
还是心理因素的原因。心脏应该是正常的。
患者
现在一个人上夜班呢，都说熬夜不好，但是没办法，不过不是整夜的，九点睡得，三点起床起来看机器
武春玲医生
夜班该上的还是要上，我们医生，护士一晚上都不能睡，比你还可怜。
患者
我这种情况，有个大夫说，窦房结活动不规律，出现的突然性的心律失常，有可能是神经性的。神经紊乱，心脏神经官能症
武春玲医生
你还那么年轻，不是这种情况。
患者
是啊，现在的工作大多是12小时两班倒的，很少找到白天八小时的了，除了公务员
患者
但是，我吃了一段时间谷维素，还喝了，一盒稳心颗粒，还是控制不住，这不又发作了
武春玲医生
偶尔心率快一点，不用吃药。
患者
是啊，主要是吃了这么多了，也没管用，都不想吃了但是村里门诊大夫还让我继续吃，说长时间吃也没事
武春玲医生
不要吃。吃药会影响肝脏。因为你的心脏是正常的。
患者
好吧，那就不吃了，是药三分毒，这我也懂，现在每天一杯牛奶，希望调整一下睡眠吧，总是睡不好，脑子里总是胡思乱想，睡不踏实，要不就是做梦
武春玲医生
是啊，心脏是正常的，主要是心理因素。
患者
希望是吧，就是22 23 24岁的时候，经常感冒发烧，嗓子发炎，很频繁一月得两次，每次输液三天，我怕是输液刺激的心脏出现问题
武春玲医生
不会影响到现在。
患者
29岁就老了啊，前几年怎么熬夜干活都没事，现在偶尔还会血压偏高，不知道跟睡眠不好有没有直接关系，反正之前是不会高的，晚上缺觉了，白天回家还睡不着，翻来覆去的
武春玲医生
休息不好，全身不舒服。
患者
确实，睡不好很难受，没精神。感谢您的诊断
武春玲医生
不客气。你正是年轻力壮的好时候。不要说老，我们才是老人。
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咨询时间: 2018-11-23
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