右肾萎缩，右侧肾动脉狭窄，尿蛋白（男，22岁）

可能疾病：右肾萎缩、肾动脉狭窄、蛋白尿 意见详情：鉴于你目前未复查肾功能，先用地平降血压，黄葵胶囊、达格列净和复方肾炎片降尿蛋白，可加上贝前列素钠。之后定期复查肾功能和尿蛋白，根据肌酐值升幅决定是否使用普利或沙坦类药物，升幅不超30%不要紧，50%以上不用，30 - 50%需减量。若不方便监测肾功能，先用当前方案，待复查后再调整。若确定不影响肾功能，可换回沙坦类方案，如氯沙坦钾一天两片。