春雨医生

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患者

本人2024年1月份以前的体重217斤,身高1.78米,属于体格健壮、虎背熊腰、高大威猛,一点感觉都没有,体重应该在两个月以内瘦了17斤。3月初的样子,然后就有尿频尿量大的症状,开始时是喝了饮料症状就特别明显,3月下旬,白水矿泉水都有这种症状,最多坚持一个小时,就是憋得人完全控制不住了,夹尿夹起跳脚了,必须得小便。 自己家有鱼跃牌血糖检测仪,虹吸试纸条,餐后三个小时血糖,检测不出来,只是提示血糖偏高,把读出数值。 第2天早上7点,没有尿第一泡尿,检测血糖22.7。 自己只是特别喜欢喝茶饮料,比如康师傅冰红茶,青梅绿茶,茉莉蜜茶,蜂蜜柚子茶,不喝可乐和汽水。 请问医生,我这个是糖尿病吗?如何科学客观肯定断症是糖尿病?需要去医院做哪一些检查和化验? 目前我用的50毫克盐酸二甲双胍缓释片,一天两次,每次一片,早晚各一次,现在服药四五天,明显感觉这个尿少多了。 一般3个小时左右喝水的情况下才会小便,期间还是有一点尿意,但是完全可以轻松克制。 这个后面每一年或者每半年需要到医院定期检测吗?检查什么项目啊?(男,40岁)

黄会亮医生

你这个情况大概率就是糖尿病病了

黄会亮医生

先到医院查一下空腹血糖和糖化血红蛋白

黄会亮医生

如果血糖太高了,可能要住院治疗

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患者

这个化验抽血是抽手拇指的指尖还是抽手腕的静脉的血?

黄会亮医生

你这个发现时间不长,应该早治疗,抽胳膊静脉血,空腹

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患者

我除了尿频尿量大以外,没有其他明显的不舒服的症状,比如多饮,多食,看不清东西,注意力不集中,嗜睡,肚子痛,全身没有力气,这些都没有

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患者

请问医生我怎么来鉴定我是一型糖尿病还是二型糖尿病还是隐匿型糖尿病?

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患者

另外请问医生,我去抽这个空腹静脉血的时候,当天和前一天需不需要停止服用糖尿病的药呢?

黄会亮医生

不需要停药

黄会亮医生

当天空腹不吃药

黄会亮医生

1型和2型鉴别需要抽血化验胰岛素自身抗体

黄会亮医生

有条件的话也可以查一下C肽

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患者

那我这个抽静脉血,是不是就可以化验胰岛素自身抗体和c钛了?

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患者

只是要求医生多化验这两个项目就可以了吧?

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患者

请问这个费用一般是多少呢?

黄会亮医生

二级医院大概100多,三级医院会多一点

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患者

嗯嗯,好的好的,谢谢医生。这个如果确定了是糖尿病,我后面每一年或者每半年需要到医院定期检测吗?检查什么项目啊?

黄会亮医生

每三个月测一下糖化血红蛋白

黄会亮医生

每一周测一天血糖

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患者

我不是很认可线下的医院。我只听春雨医生平台上的医生的诊疗意见,所以我只拿报告,不会找这边医生

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患者

好的好的,谢谢医生,等我把报告拿到以后,我再找你帮我看看,该如何用药。

黄会亮医生

也可以,应该相信医生,大多数医生还是有医德的😊

黄会亮医生

我平时在门诊也看不少糖尿病病人,每天要接诊80多个

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患者

嗯嗯,黄医生,要抽血化验的话,空腹的静脉血,只抽一天的吧。

黄会亮医生

是的,早晨空腹抽血

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患者

对了,黄医生,麻烦问一下,目前我这个血压也有点超标,高压142,低压93,这个数值是未连续监测,一个星期不同时间测了3次,没有明显不适应,平时睡觉比较晚,1点半

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患者

这个需要怎么调整生活方式或者饮食,需要吃降压药吗?

黄会亮医生

按你的年龄,需要吃降压药,控制在130/80以下,低盐低脂饮食,最好按时睡觉,不熬夜,

黄会亮医生

另外你的体重严重超标,建议减重,增加运动量

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患者

嗯嗯,吃什么药

黄会亮医生

缬沙坦胶囊

黄会亮医生

每天早晨吃一粒

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患者

好的,饭前还是饭后,这个药副作用强吗?谢谢。

黄会亮医生

空腹吃,一般没有副作用

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咨询时间: 2024-03-24
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黄会亮
黄会亮  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
宝鸡市金台医院
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