患者
药物治疗甲亢一劳累症状就加重，碘131治疗是不是就不会一劳累症状就加重了？（男，38岁）
李玲玲医生
这种情况有多长时间了呢？
患者
你好大夫我患有甲亢吃药物治疗一年，甲功基本正常之内。现在有一个问题就是不能劳累，一劳累了症状就加重这是为什么？什么原因？
患者
患病时间是前年也就是2017年10月份，起初服药五个月甲功基本正常。但是也是一劳累症状就加重，情况和现在一样。效果不满意想做131治疗。医生叫停药等待甲功复发，回升至甲亢状态在做131.等了五个月甲功没有回升我就不等了继续药物治疗，服药现在又整整一年了，甲功早就正常了，现在就是小剂量维持。但是就是一劳累症状就加重。
李玲玲医生
最近查过甲功吗？
李玲玲医生
可以把化验单结果发给我看看吗？
患者
最近俩月的没有，最近半年的有。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近两次的，甲功没有多大问题。也就查的不那么频繁
患者
就是一劳累症状就加重
李玲玲医生
你吃了什么药物？
李玲玲医生
你的报告单不是正常的哦
患者
甲巯咪唑片每天四分之一片维持量
患者
图片因隐私问题无法显示
李玲玲医生
你得去正规大医院在查一下甲状腺功能
李玲玲医生
根据你发过来的化验单，你现在已经不是甲亢了。TSH高，是亚临床甲减
患者
报告都甲低了，这甲低了一劳累都还症状加重（心慌心跳加速和大便次数多），要是不甲低一劳累症状还不得更重
患者
你别管甲低，我现在要问的是一劳累症状就加重，这都是甲亢的原因。我问的是甲亢为什么一劳累症状就加重？
李玲玲医生
首先要现在再查一下甲功，如果还是TSH高，其它正常，就要增加药物（优甲乐）
李玲玲医生
那不一定是甲亢的症状
患者
你是大夫吗？我这里在咨询你，你叫我去大医院有些不合适吧
李玲玲医生
甲减也有可能出现劳累后不舒服
李玲玲医生
我没有办法给你化验血
患者
你的意思是说甲减也有可能一劳累症状就加重？
李玲玲医生
是的
患者
我现在主要有俩症状一个是一劳累心慌心跳加速，一个是大便次数多。这也有可能是甲减？
李玲玲医生
有这种可能性的
患者
奥。原来还以为只有甲亢才会一劳累症状就加重，甲减也会一劳累就加重是吧？
李玲玲医生
去医院除了要查甲功，还要查一下心电图，心功能
患者
原先只纠结在甲亢会有这种症状了
患者
那我就去医院做个甲功
患者
如果我还是一劳累症状就加重但是甲功tsh还是高怎么办？
李玲玲医生
可以考虑加用优甲乐
患者
那么甲亢为什么一劳累症状就加重？
患者
我说的是甲亢为什么一劳累症状就加重？
李玲玲医生
甲亢就是血中甲状腺素升高所致，甲状腺素的作用就是会导致你的症状
患者
好吧
患者
我再问一次，甲减也有可能一劳累就会大便次数多和心慌心跳加速是吗？还有出虚汗发热
患者
我是药物治疗的甲亢，如果是甲减了好办。把药物暂停或者减少就可以了
患者
我总以为是甲亢所致一劳累症状就加重，觉得治疗效果不好。还想做碘131治疗呢？
李玲玲医生
你的情况是之前有甲亢，现在如果化验单提示是甲减，就要考虑把甲巯咪唑减量到两天一次或者就是增加优甲乐
李玲玲医生
你的甲亢都已经快变成甲减了，不是控制不好
患者
你说的也许很对，毕竟你们是专业。我对疾病不了解，以前没有得家甲亢时候就是干多累的活也没有问题。自从有了甲亢之后，即使吃了药也是一劳累症状就严重，总是以为甲亢没控制好的原因
患者
对其结果不满意。总觉得不如碘131效果好，总想改做131
患者
之前停了半年的药，等待甲功指标回升。半年没有回升，我等的不耐烦了，就不等了。又改为吃药治疗了。这次对疗效还不满意，所以还想做碘131治疗
李玲玲医生
你的情况不建议做碘131
患者
上次服用了5个月停药半年都没有回升，一个又整整服用一年，估计甲功指标回升又早了。我更等待不起了，吃药效果又不能太劳累，一劳累症状就加重，真烦人
患者
是吗？不建议做碘治疗，就先继续服用甲巯咪唑治疗
患者
药物治疗得治辽多长时间甲亢才稳定，我又吃药一年了
患者
？？？
患者
药物治疗甲亢多长时间病情才能稳定下来？
患者
在吗？还在吗
患者
再给解答解答
患者
在吗在吗？再给解答解答
李玲玲医生
你的甲亢现在已经得到控制了
李玲玲医生
一般疗程是两年
患者
停药到再次复发一般是多长时间？
李玲玲医生
不一定
李玲玲医生
每个人的情况都不一样
患者
停药到再次复发间隔最长时间是多少？
李玲玲医生
这个根据不同的人有不同的时间
患者
药物治疗疗效不稳定，我还是希望131治疗。总觉得131比较稳定。但是甲亢不复发甲功回复不到甲亢状态大夫不给做。也不知什么时候能够复发，复发了直接131急死人
李玲玲医生
我已经给你了建议。你也可以再咨询一下别人的
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咨询时间: 2019-09-21
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