患者
小时候大三阳，后来发病打针核糖核酸，转小三阳，近几年b超肝弹不太好，无家族遗传（男，36岁）
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盛滋科医生
您好！现在自己有什么不舒服吗？
盛滋科医生
现在没有吃抗病毒药吧？
患者
还没有吃
患者
之前吃苦参素，转移因子，河洛疏肝片
患者
睡眠差点，其他没什么不舒服
患者
有时候劳累容易疲劳
患者
压力大的时候有点肝郁气滞感觉
患者
吃那个中成药就缓解了症状
盛滋科医生
哦
盛滋科医生
家里其他人有乙肝肝硬化或者肝癌的情况吗？
盛滋科医生
包括亲戚。
患者
家里父母没有这种情况
盛滋科医生
亲戚有没有？
患者
父亲的妹妹有乙肝，但是一直没事
患者
不知道什么原因父亲妹妹有，父亲其他兄弟姐妹都没
患者
父亲母亲都没乙肝
盛滋科医生
哦，只要没有乙肝肝硬化或者肝癌的情况，你暂时是不需要吃抗病毒药的。
盛滋科医生
定期随访就行了。
患者
医生，我这种b超损伤了
患者
是不是严重的
患者
我的心电图是不是很严重医生
盛滋科医生
不严重
患者
我想着看看打针能不，打干扰素
盛滋科医生
不建议
患者
不能打吗
盛滋科医生
你现在是不需要治疗的。
盛滋科医生
一般对于年轻女性效果比较好一点。
患者
不抗病毒会不会严重
盛滋科医生
约90%的人打了还是要吃药，表面抗原不能转阴。
盛滋科医生
你现在不需要治疗。定期随访就可以了。
患者
干扰素打针对女性效果好点吗，我这什么时候吃药合适
盛滋科医生
是的
盛滋科医生
肝功能异常的时候。
盛滋科医生
或者现在去做肝穿刺，炎症和纤维化指标达到二级以上也可以吃药。
患者
喔，那我这如果提前抗病毒治疗可以不
盛滋科医生
不可以
患者
我这几年肝弹一直不稳定
盛滋科医生
是多少？
盛滋科医生
上面的那个报告没有数值。
患者
有时候7.5，有时候做8.1，最近做6.5
盛滋科医生
有脂肪肝吗？
盛滋科医生
这些数值基本上是正常的。
患者
脂肪衰减255
盛滋科医生
提示有脂肪肝。
盛滋科医生
肝硬度的值会受脂肪肝影响，不太准。
患者
你看b超上面写的很吓人，肝脏钝角，增粗
患者
还提示损伤了
盛滋科医生
慢性肝病正常的描述
盛滋科医生
不是
患者
之前有胆囊息肉，吃了半年中药息肉没了
患者
这次b超没显示了
盛滋科医生
下次再注意复查复查
患者
那我这怎么办，暂时不用吃药吗
患者
不用吃抗病毒药吗
盛滋科医生
不用吃
患者
也不用打干扰素吧
盛滋科医生
定期复查，可以6个月查一次。
盛滋科医生
不用打
患者
好的，那我的低密度脂蛋白有点高
患者
3.5
患者
是不是肝脏引起
盛滋科医生
不是
患者
有什么办法
盛滋科医生
这个没有什么好办法。
盛滋科医生
这个是越低越好。
患者
好的，那我这暂时不用吃抗病毒药
盛滋科医生
是的
患者
医生，我这个不严重吧，不是早起硬化吧，b超
盛滋科医生
不是
盛滋科医生
目前不严重
患者
好的，谢谢医生
盛滋科医生
不客气
患者
医生我忘了问，我的病毒三次方，怎么办 ，不用吃药讲病毒吗
盛滋科医生
嗯，不需要。
盛滋科医生
现在算是携带者。肝功能异常的时候，肝炎发作的时候才需要抗病毒治疗。
盛滋科医生
平时注意休息，不要熬夜，不要劳累，清淡饮食，定期随访。
患者
好的，谢谢医生指导
盛滋科医生
不客气
患者
我忘记问了，我这种情况能等到临床治愈药出现吗医生
盛滋科医生
这种药不知道啥时候会有😓
患者
如果我想打干扰素试试可以不
患者
会不会打针更坏了，打成硬化了
盛滋科医生
真想试试是可以的。不会打成肝硬化的。
患者
我看有人打的，出现肝弹很高，b超出现结节，有的打的肝损更厉害了，转氨酶很高。
盛滋科医生
打干扰素的过程当中出现转氨酶升高是好的表现，说明干扰素在发挥作用。
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咨询时间: 2022-08-09
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