患者
医生你好，我从9月26号开始感觉头晕，头重脚轻，缺乏平衡感。没有天旋地转的感觉。走路时尤其明显。同时感觉太阳穴痛，头胀胀的，偶尔有耳朵胀胀的感觉。晕起来心悸并手脚冰凉。血压检查正常，心电图和多普勒检查如附件图示。26号开始陆续在家休息了几天没有上班也没见好。（女，29岁）
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陈飞医生
你好，脑部做过检查没？
陈飞医生
走路时才头晕？坐着躺着没事？
患者
没有，目前只做过心电图和多普勒。
陈飞医生
还是走路不稳？踩棉花的感觉？
患者
坐着好一些。。。这几天是走起来必晕。
患者
走路不稳，踩棉花。。。觉得忽忽悠悠的。。。
陈飞医生
坐着，好一点？还是完全不晕？
患者
坐着基本不头晕，唯一一次坐着觉得晕是十分钟前。但是是因为刚刚走路回来，所以我不能太确定。躺着没有事。
陈飞医生
还是走路不稳？踩棉花的感觉？
陈飞医生
有吗？
陈飞医生
走不稳？
患者
有，走不稳。
陈飞医生
你做这个动作
陈飞医生
两脚并拢，中间不留缝
陈飞医生
患者
医生您的八秒的语音听不清，只能听到第一个音节。
患者
听到您语音了，有点晃但是能站住。
陈飞医生
两脚并拢，中间不留缝，双手平着伸直
陈飞医生
闭上眼，看能站稳吗
患者
试过了，有点晃，脚下得使着点劲但是能站住。
患者
我自己觉得自己站得有点晃但是旁边人看起来挺稳的。
陈飞医生
有问题
陈飞医生
共济失调
陈飞医生
你要努力才能保持平衡
陈飞医生
需要去医院让大夫看一下
患者
好的，我这个应该去哪个科呢？
陈飞医生
可能的问题是小脑的问题，第二 维生素b12缺乏导致的
陈飞医生
神经内科
陈飞医生
你在用食指指尖摸自己鼻子
患者
好的，请问十一期间医院有门诊么？
陈飞医生
看能摸准吗
陈飞医生
我们医院明天起上午都有
患者
摸鼻子这个没问题
陈飞医生
哦哦，那我刚才说的第二个可能性大
陈飞医生
维生素缺乏
陈飞医生
最主要的特点就是走路不稳，并不是真的头晕
陈飞医生
当然，其他原因还有贫血，情绪不好
患者
您哪天出诊？我上午去医院能直接挂上您的号么？
患者
呃，情绪不好是有的，工作压力比较大。
陈飞医生
明天后天上午我都在
患者
好嘞，谢谢您。那我目前有什么可以止‘晕’的方式么，这飘忽忽的太难受了。
陈飞医生
睡个好觉😊
陈飞医生
吃点药
患者
我应该吃点啥药呢
陈飞医生
需要看哪个问题为主，焦虑？维生素缺乏？
患者
好的，那我还是挂个号请您查一查吧。
陈飞医生
这几天失眠？
患者
26号之前有几天睡不好 后来请假专门在家睡了几天
陈飞医生
睡的如何？
陈飞医生
这几天情绪好点了吗？
患者
还不错，八小时肯定够了，也没有夜里醒过来。
患者
已经好一些了。
患者
情绪已经好一些了。
陈飞医生
但症状无变化？
患者
周三下午请假回家休息了，周四还行。周五下午有一些些晕，周六中午比较晕，所以下午请假了。周日没什么问题。刚才走路走到最后又很晕。
陈飞医生
中间还是有好有坏的？
患者
一般头晕的时候还感觉头很胀，有时候太阳穴会很疼。
陈飞医生
我建议查一下头颅CT，或者核磁。
患者
对，这几天有好有坏。
患者
好的
陈飞医生
查一下 焦虑抑郁量表
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陈飞医生
查一下血常规 生化
陈飞医生
你的脑血流没事
陈飞医生
检查是排除脑子里长东西，贫血
患者
好的，那我明天或者后天上午去宣武医院，就怕抢不上号啊。。。您那太火了
陈飞医生
我建议做完检查再来。可以一早再你家附近做个CT抽血再来
陈飞医生
可以发给我看，但只有有时间再回你了
陈飞医生
或者到我们急诊看，检查快，不过你的说的病情急一点
患者
好嘞，谢谢您。
陈飞医生
😊
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
抽血那个急诊医生没给开，做了CT.现在出门踩棉花的感觉好多了，但是坐着躺着，站着都觉得晕晕的。说不上什么感觉还有点恶心。
患者
觉得自己在半空飘着
陈飞医生
患者
现在是躺着不动也晕了，觉得自己在飘着。
陈飞医生
陈飞医生
患者
手把复位昨天做了，还打了点滴，但是现在还是有点晕。
陈飞医生
继续手法复位
陈飞医生
一次不一定成功的
陈飞医生
多做几次
患者
好的，那我要再观察一阵么，还是现在去？
陈飞医生
尽快去
陈飞医生
手法复位成功了，立马好了
患者
如果今天复位了还不行我需要找个大医院做这个么
陈飞医生
患者
谢谢医生，刚才去双桥医院复位不过医生说让我过一天再来。我先忍一晚上明天去大医院看看。
陈飞医生
哦哦，可以先吃点敏使朗 缓解症状
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咨询时间: 2018-10-01
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